您的位置:健客网 > 精神病频道 > 精神疾病 > 强迫抑郁 > 抑郁症首次发病未治疗患者脑网络模块化研究

抑郁症首次发病未治疗患者脑网络模块化研究

2017-03-16 来源:中华精神科杂志  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:抑郁症是一种常见的精神疾病,以持续而广泛的情绪低落、自责和无价值感为特征。抑郁症发病率和患病率高,且常常伴有慢性躯体疾病,是全球重要的公共卫生问题。

   目的

  观察首次发病未治疗抑郁症患者脑功能网络中模块化及其相关特征的改变,为了解抑郁症的脑网络机制提供证据。

  方法

  纳入首次发病、未经治疗的抑郁症患者(病例组,50例)及年龄、性别、受教育程度相匹配的健康志愿者(对照组,37名),基于静息态fMRI的数据,构建全脑功能连接网络,比较2组受试者的模块化相关指标,包括全脑模块化程度、模块内连接和模块间连接的差别,及其与疾病严重度的相关性。

  结果

  病例组分为4个模块,对照组分为3个模块。模块化相关指标的分析显示,与对照组比较,病例组左侧眶部额中回、左侧枕上回、左侧眶部额下回、右侧罗兰多壳盖区域的模块度值显著下降,与临床症状无显著相关(r=0.21,P>0.05)。全脑模块化程度、模块间连接和模块内连接指标差异无统计学意义(r=0.11,P>0.05)。

  结论

  抑郁症患者眶额皮质、枕上回、罗兰多壳盖区域存在连接性的改变,这些区域可能是抑郁症神经网络异常的相关节点。

  本研究中有几个问题需要进一步探讨:(1)只分析了治疗前患者的脑网络模块化改变,未进行治疗随访研究,无法明确模块化相关改变与治疗的关系;(2)本研究基于先验模板将全脑分割为90个脑区。研究显示使用不同的分割方法得到的脑网络会表现出不同的拓扑结构[23,24,25,26]。因此,将来的研究可以尝试不同的分区方法验证结果的可靠性;(3)本研究未考虑抑郁症患者临床表现的异质性,下一步研究可以在样本量进一步扩大的基础上将抑郁症患者分为不同亚型,如伴忧郁和不伴忧郁特征组,分析不同特征抑郁症患者的脑网络拓扑属性;(4)入组患者的总体文化程度偏高,本研究的结果推广到文化程度低的患者需要谨慎。

  综上所述,本研究使用静息态fMRI技术对首次发病、未经治疗抑郁症患者的全脑网络模块化及相关属性进行分析,结果显示抑郁症患者存在左侧眶部额中回、左侧眶部额下回、左侧枕上回、右侧罗兰多壳盖区模块度的改变。从模块化的角度提示,这些脑区可能是抑郁症脑网络异常相关的节点,参与了抑郁症的发病机制,为深入认识抑郁症的脑网络基础提供了新证据。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房