最近发现一些初入神经内科的朋友想让推荐一些神经内科的入门书籍,想到自己研究生期间,刚刚入科的时候也非常迷茫,不知道除了课本还能看些什么。
经过咨询和自己摸索,也看了一些课本之外的参考书,因为刚接触神经科,内容大多偏基础和实用,在此整理出来,并写了一点自己的读书体会作为书评,供初学者参考,希望对大家有所帮助,也希望更多的过来人将自己读过的好书分享给大家,可在评论区一起交流。
解剖系列
神经解剖是神内的基础。
最先买的是《奈特神经系统疾病彩色图谱》,而非纯解剖图谱。它以疾病为引,介绍与之有关的解剖学原理以及病因、病理,更加贴近临床,绘图精美,浅显易懂。
另一本《临床神经病学定位》(王维治主译)中,按照解剖部位分章节,逐个介绍神经轴从皮层到周围神经不同层面可能发生的异常及解剖学原理、病因学,内容详实全面,能解释绝大多数临床遇到的定位症状,是本非常好的定位学参考书,但是缺少图片表格,内容较为枯燥,看起来可能会有些生涩。
《临床神经解剖(第7版)》(史奈尔著,王涛译)算是本中规中矩的解剖学,有大体图有模拟图,随章节有一些模拟题,测试一下对本章的掌握程度,考霸们可以感受下。
顺带一提的是市面上近乎绝版的第四军医大学出版的《神经解剖学》(李云庆著),四医大神内考博基础课是神经解剖学,由解剖教研室出题,主任是李云庆,书不厚,但...好了,我只能帮你们到这里了。
查体系列
查体重要性毋容置疑,系统规范的查体是诊断的基础。
《临床神经科查体》(RobertJ.Schwartzman,杜万良译),这本很实用。分类明确,机制详细。动作怎么做、可能出现的情况以及相关机制都有详细说明。
影像系列
影像学快速发展的今天,作为一个神经科医生,必须掌握足够的神经影像知识才能紧跟时代。尤其是结合临床的定位定性诊断,临床医生阅片可以直击重点,较之影像科医生对影像的解读更有优势。
要看懂异常,必须知道正常片子是什么样。进科伊始,总带一本《神经系统影像解剖图谱》(李克)在身上,巴掌大的小册子,携带方便,讲解了神经系统CT和MRI的正常表现,时不时拿出来对一对比一比,很实用。
另一本手头书也是我隆重推荐的,神经影像大拿Osborn所著的《放射学家掌中宝系列-脑部百例疾病影像诊断精粹》,不仅图片丰富,而且疾病的最佳诊断影像表现、一般表现、大体病理、临床表现等一条一条列出,一目了然,可谓字字玑珠。
另一个对读片帮助很大的是在亚马逊无意中发现的一张交互式CD:《NEUROIMAGINGINNEUROLOGY》(据站友反馈该CD网上已断货),它类似一个软件,内容大体分正常表现和疾病两部分,正常表现章节中,首先是各个层面、各个序列的正常CT或者MRI表现,你的鼠标移动至相应地方会显示出该部位的名称,好赞的功能。
疾病章节部分,会用不同颜色显示出异常,并有文字简单综述该病的影像特点及临床表现,涵盖了绝大多数神经系统疾病影像表现,软件界面友好操作方便。唯一缺点是全英文,好在有有道翻译,看起来快了很多,不然对我这种学渣来说只能望洋兴叹。
《影像专家鉴别诊断:颅脑与脊柱脊髓分册》,这也是奥斯本的又一力著,神经影像必备案头书之一。
该书的编排跟一般影像书籍不同,一般影像书籍是按照疾病来分类,它的目录是按照解剖部位及病变的影像表现来分的,由影像表现推断可能诊断:比如「第5章脑实质病变第一节多发强化病灶概论第二节单发强化病灶」诸如此类。
分别介绍了神经系统两大部位(颅底和脑、脊柱)的各种位置、各种表现病变的可能诊断,内容中从常见、不常见、罕见(但重要)三个部分概述可能诊断,然后通过大量图片,例举不同诊断之间的鉴别要点,思路清晰,查找方便。我觉得尤为适合有一定解剖基础、知道解剖部位、看得懂强化、弥散,但诊断知识比较欠缺的同学。
治疗系列
治疗是课本的一大缺陷,也是神经病学的一个短板。据说课本是具有法律效力的,所以很多疾病治疗简单概括,只有大原则。也买过一些神经科处方啊常用药物分析啊之类的,感觉内容泛泛、枯燥,琳琅满目的中成药感觉更多像是药品推销。
那天在老板桌子上看到本《神经病学治疗手册(第7版)》(塞缪斯著)就也买了一本来看,内容主要是治疗,但前边会列举一些该病的背景知识,比如一些评分标准、流病数据,还有简单的诊断等,最后重点说治疗,从各种可选的药物到手术,很详细。比如癫痫章节里各个药物的优点缺点、适应证等等都有详尽分析,是本很好的参考书。
神经内科汇聚内分泌、呼吸等多家专科疾病,初学者手头备一本《临床用药速查手册》(苏冠华)是很有必要的。
另外,一本最新的《热病(桑福德抗微生物治疗指南新译)》在手,让你面对众多原因所致的肺炎、脑炎、脑膜炎等感染时目标更为精准,用药更得心应手,谁用谁知道。
镇心,安神,定惊,调血。用于脑血栓,脑溢血,冠心病,肢体瘫痪,心动过速 或过缓,高血压,小儿麻痹,癫痫及各种神经炎等。尤其对大脑神经和心脏性疾病有特殊功效 。
健客价: ¥966多巴丝肼片:用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。 卡左双多巴缓释片:1.原发性帕金森氏病;2.脑炎后帕金森氏综合征;3.症状性帕金森氏综合征(一氧化碳或锰中毒);4.服用含吡多辛(维生素B6)的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森综合征的病人 。(其它详见内包装说明书)。
健客价: ¥745冠心病,心绞痛,脑血栓,心血管内科,神经内科。
健客价: ¥70脑梗塞,心肌梗死,脑卒中,脑血栓,心血管内科,神经内科。
健客价: ¥28适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不推荐用于无临床症状高尿酸血症。
健客价: ¥134用于外科手术时预防出血或止血,以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
健客价: ¥39膀胱炎,淋病,中耳炎,蜂窝组织炎,肾盂肾炎,支气管炎,痈,尿道炎,咽炎,尿路感染,毛囊炎,鼻窦炎,扁桃体炎,肺炎,皮肤科,呼吸内科,普外科,耳鼻喉科,性病科,肾病内科。
健客价: ¥10扁桃体炎,咽炎,猩红热,丹毒,肺炎,支气管炎,鼻窦炎,中耳炎,皮肤及软组织感染,感染性心内膜炎,心血管内科,皮肤科,传染病科,耳鼻喉科,呼吸内科。
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健客价: ¥120拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
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健客价: ¥268甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥15单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥104癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
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