规范化脑电图的意义
脑电图(EEG)是辅助癫痫诊断最重要又最普及的客观手段。常规脑电图在我国非常普及,各级医院都配备有这项检查。每次检查仅在病人清醒安静闭目状态下,记录10~20min的脑电活动。因此,常规脑电图对癫痫病人检测的异常率很低,一般在10~30%。目前国际通用的规范化脑电图,由于其适当延长描图时间,保证各种诱发试验,特别是睡眠诱发,必要时加作蝶骨电极描记,因此明显提高了癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至80%左右,并使癫痫诊断的准确率明显提高,值得在临床上、特别是基层单位推广。规范化脑电图包括:每一导联进行清醒和睡眠2次描记,清醒描图中行睁闭眼、过度换气和闪光刺激试验,加做蝶骨电极描记,整个描图90~120分钟完成。
脑电图必须密切结合临床
癫痫的诊断包括临床特征性的癫痫发作和脑电图上的痫样放电。然而临床实际情况比较复杂,比如:
●临床典型癫痫发作,脑电图正常者:这种情况可诊断癫痫的可能性大。由于目前临床所记录的脑电图大多为发作间期脑电图,一次脑电图检查癫痫样放电的检出率大约20~50%,因此反复多次脑电图检查可提高异常检出率。
●临床可疑癫痫发作,脑电图正常者:这种情况尚不能诊断癫痫,如果最近发作频繁,可行长程录像监测,观察临床发作和发作期脑电图的变化,以进一步明确诊断。如果最近发作不频繁,可观察随诊,待下次发作时及时行脑电图检查。
●临床非癫痫发作,脑电图异常者:这种情况仍不诊断癫痫。研究表明,在正常人群中其脑电图有时也可记录到癫痫样放电,其中儿童大约为2~3%,成人大约为0.2~0.5%。因此临床医生必须非常熟悉癫痫发作的特征和表现,这样才不至于被脑电图的异常所误导。
●临床可疑癫痫发作,脑电图异常或可疑异常者:如果脑电图异常是非常明确的癫痫样放电,并能解释临床可疑的癫痫发作及其类型,可诊断癫痫的可能性大。如果脑电图异常不能解释临床发作或仅为可疑异常,这种情况尚不能诊断癫痫,如果最近发作频繁,可行长程录像监测,观察临床发作和发作期脑电图的变化。如果最近发作不频繁,可观察随诊,待下次发作时及时行脑电图检查。
目前癫痫的诊断主要依靠详细发作病史和规范化脑电图,有条件时可用视频脑电图(VEEG)进行监测,无条件时可及时转送上一级医院,尽早明确诊断。应避免轻率得出癫痫的诊断,给患者及其家属造成不必要的经济及精神负担。
豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥361.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥38镇惊熄风,化痰开窍。用于癫痫风痰闭阻,痰火扰心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客价: ¥40镇惊熄风,化痰开窍。用于癫痫风痰闭阻,痰火扰心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客价: ¥600抗癫痫药。用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥22本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥83本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥36本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。 本品用于成人及2~16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥244用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥216用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥29本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。本品适用于成年人和2岁以上儿童癫痫患者。
健客价: ¥154用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥18用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药。
健客价: ¥36癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥64用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥181.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥40用于预防和治疗各种类型癫痫。
健客价: ¥29用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥139本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥108祛风化痰,定痫止搐。用于痰阻脑络所致的癫痫,症见抽搐昏迷、双目上吊、口吐涎沫。
健客价: ¥29息风镇痉,豁痰开窍。用于风痰闭阻、中风偏瘫、癫痫,面神经麻痹,口眼歪斜。
健客价: ¥720清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥52凉血止血。用于血热妄行所致的月经过多、崩漏,吐血、衄血、咯血、尿血、便血,血色鲜红或紫红;功能失调性子宫出血、子宫肌瘤出血及多种出血症、单纯性紫癜、原发性血小板减少性紫癜见上述证候者。
健客价: ¥31.5