精神分裂症谱系障碍、双相障碍及重性抑郁障碍患者中,存在频繁出现或持续焦虑症状的比例分别为40.2%、51.5%及55.6%。
无论罹患何种主要诊断,高度神经质、抑郁症状、边缘型人格障碍症状、自我效能感较低均与共病焦虑风险相关。
众所周知,焦虑障碍不仅高发于一般人群(终生患病率高达16-28%),而且在许多精神科疾病,如双相障碍及精神分裂症中,共病焦虑症状或障碍的现象也普遍存在。由于方法多变,精神科疾病共病焦虑的频率及强度较难准确估计。此外,对于心境障碍及精神分裂症谱系障碍,共病焦虑的风险因素是否相同也仍不明确。
为了进一步评估不同精神障碍中焦虑的共病率及风险因素,研究者B.Karpov等进行了一项纳入400名不同精神科诊断患者的研究,结果7月19日发表于《EuropeanPsychiatry》。
研究方法
受试者包括113名精神分裂症或分裂情感性障碍(SSA)、99名双相障碍(BD)及188名抑郁障碍(DD)患者,均来自赫尔辛基大学精神病协会研究,时间跨度为2011年1月12日-2012年12月20日。焦虑症状使用总体焦虑严重性和损害量表(OverallAnxietySeverityandImpairmentScale,OASIS)评估。
研究者采用双变量相关性分析及多元线性回归,对三个诊断组中焦虑症状与抑郁症状、神经质、早期心理创伤、自我效能、边缘型人格障碍症状及依恋风格的关联性进行了评估。SSA、BD、DD组患者的平均年龄、教育程度、吸烟比例无显著差异。
主要结果
SSA患者中,40.2%存在频繁或持续的焦虑症状;该比例在BD及DD患者中更高,分别为51.5%、55.6%;
SSA、BD及DD患者中,存在严重或极端焦虑症状的比例分别为43.8%、41.4%、41.2%;
其中,BD和DD患者的焦虑症状(p=0.01)及逃避引发焦虑情境的行为(p=0.009)更为常见;
回归分析显示,在所有患者中,高度神经质、抑郁症状、边缘型人格障碍症状、自我效能感较低均与OASIS得分相关,在心境障碍患者中还与早期创伤相关。
启示
共病焦虑症状在心境障碍及精神分裂症谱系障碍患者中极其常见,几乎占所有患者的一半,且严重程度不容小觑。本次研究显示,无论基本诊断如何,焦虑症状的出现均与当前抑郁症状及人格特征密切相关,提示应高度关注具备这些特征的患者,并及早进行共病焦虑的识别与干预。
彼迈乐盐酸舍曲林片:主要用于抑郁症,亦可用于治疗强迫症。 荷氏B族维生素片:补充多种B族维生素。 顺气安神丸:调节“粘”热,镇静安神。用于“赫依”,“粘”热交争,山川间热,发烧,“赫依”引起的癫狂,昏迷,心神不安。
健客价: ¥540抑郁性精神障碍(内源性及非内源抑郁)。
健客价: ¥126各种抑郁性精神障碍。包括轻性或重性抑郁症,双相情感性精神障碍的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神经症。
健客价: ¥321.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥8.51.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥23.5盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥50用于抑郁性精神障碍(内源性及非内源性抑郁).。
健客价: ¥38主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。
健客价: ¥35主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。
健客价: ¥73主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。
健客价: ¥30抑郁性精神障碍(内源性及非内源性抑郁)。
健客价: ¥37治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥95治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价: ¥98主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价: ¥66适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥55慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥32慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥40治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力, 睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁症的复发。
健客价: ¥152治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短
健客价: ¥76用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合症。控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为的效果较好。因本品心血管系不良反应较少,也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍。
健客价: ¥29用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合症。控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为的效果较好。因本品心血管系不良反应较少,也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍。
健客价: ¥25治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价: ¥38治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价: ¥47苯妥英钠片,适应症为适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛,隐性营养不良性大疱性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),发作性舞蹈手足徐动症,发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患),肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传
健客价: ¥13.5