精神障碍患者的观察方法

　　观察的常用方法在实际观察中，护理人员应注意针对不同的患者、不同的病情、不同的时间和环境而合理地运用视觉、听觉、触觉等感官，以获取最全面、最可靠、最有意义的信息。一般可分为直接观察法和间接观察法。

　　１、直接观察法（ｄｉｒｅｃｔｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ）：是指护理人员直接与患者接触，有目的地安排一些活动，听取患者的诉说，察看患者的意识状态、情绪、言语、眼神、动作及自理能力，观察患者的反应，了解患者的精神症状、心理状况、躯体状况。或采用量表进行评测询问，了解患者的精神症状、躯体情况和心理状态或思想状况的方法。这是精神科护理工作中最常用的观察方法，获得的资料相对客观、真实、可靠，对制订符合患者自身特点的护理计划非常重要。一般情况下，这种方法适用于意识清晰、交谈合作的患者。

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　　２、间接观察法（ｉｎｄｉｒｅｃｔｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ）：是指护理人员从侧面观察患者，即从患者的文字资料中，或从患者所熟识的人那里获得信息，从而了解患者的精神症状、心理状态或思想状况的方法。具体而言，可以从侧面观察患者独处或与人交往时的心理状态和行为表现，也可以通过询问知情人或熟识患者的人，或借助于患者撰写的如信件、日记、诗歌、传记等书面文字资料，或通过患者的绘画、手工作品、舞蹈动作等了解患者的病情变化情况和心理状态。这种观察方法是直接观察法的重要补充。对于了解那些不肯暴露内心活动或思维内容、不合作的或情绪激动、言行冲动的患者，间接观察法是十分重要的手段。