痴呆治疗，不要轻易放弃

2016-03-01 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：非甾体抗炎药物——经常服用阿斯匹林或消炎镇痛药物的老年人患老年痴呆和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减少老年痴呆症恶化。

　　阿尔茨海默氏病是一种神经退行性变疾病，目前仍然无有效的治疗方法。科学研究显示，到2050年全世界有一亿人口受到阿尔茨海默氏病的影响。阿尔茨海默病(AD)是临床上最常见的痴呆类型，目前仍以药物对症治疗为主，在临床工作中常碰见这样的事例，多数的患者在短期服药后并未看见明显的改善，因此常放弃治疗，得出这种病“无药可治”的结论。那么事实是这样吗？

　　AD药物治疗的现状

　　基于AD这种疾病的复杂性，尽管已投入大量的人力、物力开发新型药物，但目前仍无特效药，暂时还停留在胆碱酯酶抑制剂等药物对症治疗水平，并不能获得根治。也不能希望像服用退热药那样药到病除，甚至希望服药后很快改善或长期保持平稳也并不现实。如果抱有这样的治疗期望很可能最后会很失望。

　　常用西药治疗

　　改善胆碱神经传递药物——老年痴呆的一个主要原因是胆碱不足，导致患者记忆减退、定向力丧失、行为和个性改变等。因此，具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶（AchE）抑制剂，包括他克林，安理申，艾斯能，加兰他敏（另外一种是N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂，盐酸美金刚）。

　　激素类药物——使用雌激素治疗老年痴呆症可以缓解女性患者的症状，并可以延缓或防止患者病情发展。研究认为，雌激素的这方面作用与其抗氧化，减少淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤，促进神经元的修复，防止神经细胞死亡等有关。加拿大研究人员发现，男性睾丸素可以用来治疗包括老年痴呆症在内的多神经退化性疾病。

　　非甾体抗炎药物——经常服用阿斯匹林或消炎镇痛药物的老年人患老年痴呆和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减少老年痴呆症恶化。这是因为阿司匹林具有增强脑血流量，防止血液凝固的作用。此外，正在研究的非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸、奈普生等都有可能成为治疗老年痴呆症的有效药物。

　　钙拮抗剂——此类药物易于通过血脑屏障，选择性扩张脑血管，减少因钙离子内流造成的神经细胞损伤或死亡，从而改善记忆和认知功能。常用的有尼莫地平、氟桂利嗪、脑益嗪等。

　　常用中药治疗——人参、刺五加、银杏、石杉等均具有一定的益智和提高记忆效果，对于早老性痴呆、神经衰弱及健忘均有疗效。英国研究者发现，补充叶酸和维生素B12可能有助于阻止和延缓老年痴呆病情恶化。美国研究报道从姜黄咖喱粉香料中提取的化合物姜黄素，动物实验证明，本品具有强大的抗氧化和抗炎症作用。