如何正确诊断和治疗肛门尖锐湿疣怎么治疗尖锐湿疣能不复发不传染？

2017-08-24 来源：海淀医协肛肠医院,湿疣疱疹咨询平台标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：尖锐湿疣的早期症状表现主要是发病初期是表现为淡红色或污红色呈粟状大小的赘生物，质地非常柔软，头上有尖，随着时间的推移和病情的进展可能变得又大又多。除此以外，它们还可能发展为呈乳。

　　肛门尖锐湿疣是一种由人类乳头瘤病毒引起的皮肤良性增生性疾病，发生在肛门及肛周皮肤黏膜的疣状赘生物；且反复发作有癌变的可能性。好发生于皮肤与黏膜的交界处，常见于外生殖器及肛门周围等处，男性以龟头、肛周、肛管和直肠为主，女性以阴唇、阴道、肛门、肛管和直肠为主；此病主要通过性接触传染，发病年龄以16--30岁为多见，高峰年龄：男性为22岁，女性为19岁，女性多于男性。由于尖锐湿疣的潜伏期平均3个月左右，所以治疗的疗程较长，易复发。由于种种原因，正常人群中患者的比例日渐增高，许多家庭为此破裂、夫妻反目为仇。而全面了解目前的治疗方法和正确选择科学的治疗方法是我们战胜尖锐湿疣的唯一途径。

　　诊断要点

　　1.症状瘙痒：成局限性，多因湿度变化、衣服摩擦等诱因引起瘙痒发作。夜间或安静时，瘙痒加剧，有烧灼感、蚁行感，持续时间长。轻痛，出血，渗出有腥臭味的分泌物。

　　2.体征皮疹初发为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，逐渐长大或增多，有的孤立散在，有的簇状排列，邻近者互相融合，表面凹凸不平，呈乳头状、菜花状。基底稍宽或有带，表面有颗粒，有的根部有蒂

　　3.辅助检查取活体湿疣组织做病理切片检查可确诊。醋酸白实验阳性。

　　临床分期

　　1.早期为淡红色针头大小的带刺小丘疹。

　　2.中期呈乳头状、菜花状疣状物，数量增多，增长速度快。

　　3.晚期疣状物间有脓液、渗液、出血、恶臭，甚至癌变。

　　治疗原则

　　肛门尖锐湿疣有较强的癌变倾向，认为是癌的前期病变，应及时手术治疗。

　　1.手术治疗：

　　1）.术前准备手术刀、组织钳和高频电刀，还有络合碘、棉球、纱布、胶布、利多可因等。

　　2）.麻醉方法选择局部浸润麻醉。

　　3）.手术体位侧卧位或截石位均可。

　　4）.手术步骤以络合碘肛周常规消毒3遍，铺无菌巾，在侧卧位或截石位肛周局部麻醉，较小的疣体用高频电刀将疣体逐个烧灼切除，疣体较大的在疣体基底部有手术刀向皮肤深层割至真皮层，术毕盖以敷料包扎固定，术毕将切除组织送病理检查。

　　5）.术中注意事项使用高频电刀手术和手术刀手术时注意保护健康的皮肤，如果疣体的范围大呈团块状、菜花状皮肤损害较重时，可以考虑分批治疗，以保证肛门皮肤的完整性。

　　2.术后中西医治疗：

　　1）熏洗可以用马齿苋60g,大青叶30g,明矾20g，土茯苓60g，板蓝根60g，先熏洗后坐浴，每日2--3次。

　　2）局部外用药物治疗以5%氟尿嘧啶软膏外用为主。

　　3）局部注射用药目前临床上常用的干扰素制剂，亦有用争光霉素。干扰素的主要作用是抗病毒和免疫调节。注意应用干扰素应及时的检查肝功能和肾功能。

　　如何预防

　　1.大力宣传卫生知识，使人们了解此病的危害性及传播途径。

　　2.加强法制教育，制止性乱行为。

　　3.加强浴池、泳池、宾馆等公共场所的卫生管理，以免间接接触感染。

　　4.平时养成良好的卫生习惯，保持会阴的清洁。

　　尖锐湿疣是现如今比较常见的、传播率较高的性病之一，其典型症状就是生殖器部位或肛周附近等出现明显的丘疹，如菜花状、乳头状等肉质赘生物，表面粗糙角化。

　　尖锐湿疣不同时期症状表现

　　一、发病初期为小而柔软的淡红色丘疹，随后逐渐增多，连成一片，表现凹凸不平，此时一般无不良感觉。此后，病变部位增生成乳头样或菜花样，根部有蒂，表面湿润，呈白色、红色或灰色。因有痒感和压迫感，经常搔抓，于是出现破损、渗液、出血、糜烂和继发感染。

　　二、尖锐湿疣的早期症状表现主要是发病初期是表现为淡红色或污红色呈粟状大小的赘生物，质地非常柔软，头上有尖，随着时间的推移和病情的进展可能变得又大又多。除此以外，它们还可能发展为呈乳。

　　三、湿疣表面湿润、柔软，接触之后容易出血。随着时间的不断推延，各种白带、分泌物、污垢、出血等，其间隙之中会呈现血痂、浓汁样的外观，往往还会伴有恶臭。少数的湿疣疣体角质会增厚，湿疣初期症状的表面会变硬，这是关于尖锐湿疣的早期症状的表现之一。

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