尖锐湿疣如何鉴别和诊断?
一、发生在外阴部的寻常疣:HPV普遍存在于自然界,由HPV1、2、4型等所引起的寻常疣、扁平疣是皮肤科的常见病。寻常疣的患者完全有可能通过自己的手将病毒自身接种到外阴部。如果在耻部、阴茎根部、股内侧出现单发的绿豆至黄豆大丘疹,表面粗糙,一般可认为是发生在外阴部的寻常疣。如果发生在尖锐湿疣的好发部位,则判断较为困难。
若患者否认不洁性交史,并在手足或面部有寻常疣,则考虑是自身接种所致的寻常疣。要确切的诊断则要采用PCR方法对致病HPV的型别予以确定。
二、尖锐湿疣如何鉴别和诊断?女阴假性湿疣:发生在小阴唇的内侧面,为多数淡红色丘疹,均匀分布,有的可呈鱼籽状。组织病理学检查无挖空细胞,可资鉴别。
三、扁平湿疣:这是二期梅毒的特征性临床所见,表现为肛周或外阴部扁平的丘疹,表面湿润,约0.5cm大小,无蒂,表面也不呈乳头状或颗粒状。患者的躯干部及掌跖部可见皮疹。梅毒血清试验呈阳性。将扁平湿疣表面的分泌物印片置于暗视野显微镜下检查,可见多数活动的梅毒螺旋体。
生殖器疣、性病疣都是尖锐湿疣的别名,因其生长在生殖器周围、性接触是其重要的传播途径而得名。“性接触之外,自身免疫力低下也是诱发尖锐湿疣的主要原因之一。一开始没有尖锐湿疣的患者,在日常生活中接触尖锐湿疣患者的分泌物或被污染的用具也有可能造成间接传染。”因此,患者在日常的生活中要特别注意,以免造成不必要的麻烦。
与其他性传播疾病比较,尖锐湿疣的发病率较高。“淋病、非淋性尿道炎等疾病目前在门诊中已十分少见,可能与抗菌素的使用有关。”介绍,“虽没有进行过具体的发病率统计,但梅毒、尖锐湿疣确实仍是当前常见的性传播疾病”。
尖锐湿疣在经过潜伏期与亚临床感染期后才会在生殖器周围出现疣赘。“尖锐湿疣的潜伏期一般大约有1~8个月,平均为3个月。”这时皮肤表面的醋白试验仍可能呈现阴性结果,潜伏期的尖锐湿疣并不易被发现。
亚临床感染期的尖锐湿疣患者,大多会出现十分轻微的临床症状——生殖器周围皮肤表皮已经有乳头瘤样增殖或鳞状上皮的增殖,可见有挖空细胞或真皮里有炎性细胞浸润,此时,对被感染的皮肤黏膜进行醋白试验,病灶部位往往会变白隆起。“醋白试验的原理是蛋白质与酸凝固后会变白,而未感染的上皮细胞则不会有变白反应。解释说,“醋白试验检测hpv的敏感性很高。”
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健客价: ¥241.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口
健客价: ¥56适应症为 1.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗
健客价: ¥27男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。
健客价: ¥82轻热解毒,化瘀散结。用于尖锐湿疣,生殖器疱疹。
健客价: ¥388