难治性生殖道尖锐湿疣的诊疗与随访 尖锐湿疣用醋怎么检查

　　随着社会的发展，尖锐湿疣的感染会越来越多，简单的很容易治疗，难的就比较难，比如说它长在生殖泌尿部位、或者难以上药的部位，不仅严重的影响到生活质量，也影响到了治疗。除了部位外，尖锐湿疣容易复发，这也是治疗难点。

　　难治性生殖道尖锐湿疣的治疗方案

　　通常的治疗方法包括局部的药物，物理治疗，免疫辅助治疗，还要手术治疗。药物治疗，通常是涂抹，包括细胞毒性药物，还有一些用于治疗肿瘤的药物，但这些药都对妊娠有害；物理治疗包括冷冻、激光、光动力；中医也有很好的治疗方法，在很多药物无法使用的情况下，可以用中药制剂来治疗，但中医中药的制剂发展不是很好。最终没办法其他方法时就只能手术，此外，手术切除后需要辅助免疫调节治疗，提高患者的免疫力，降低复发率。

　　难治性生殖道尖锐湿疣的随访要点

　　随访也很重要。因为不能排除手术或其他方法治疗后，尖锐湿疣不会复发。一般来讲，复发的潜伏期在两周到半年，通常是三个月。此外尖锐湿疣的复发是一批批的。另外，发现潜伏与隐性感染比较难，一般可以用光动力法进行检查。

　　对于不同类型的患者有不同的随访方式，以妊娠合并巨块型为例，随访方式通常是头一个月内，每10天来一次；之后两个月，每20天一次；三个月之后，每三个月来一次；然后再半年来一次，一年来一次。采用这种随访方式是因为尖锐湿疣的发病可以有5到40年的潜伏期，所以他可以马上出现也可以一个月以后再出现，需要很长时间的随访。定期随访，提高自身免疫力，防止复发，这是生殖道尖锐湿疣术后和治疗后管理随访的原则。

　　尖锐湿疣用醋怎么检查

　　不少朋友怀疑自己得了尖锐湿疣想要自行尝试一下醋酸白实验，但是会出现假阳性，如果要确诊是否是尖锐湿疣，需要结合发病史以及局部症状才可以。

　　用白醋后的效果图

　　问题1：尖锐湿疣用食用醋怎么实验？需不需要兑水？

　　解答：家里的食用醋的浓度太低了，检测不出来的。检查是需要到医院专业人员采取医用醋酸做醋酸白实验的，很多时候不需要做醋酸白试验就能确诊尖锐湿疣的，所以建议还是找专业的皮肤科大夫看一下。

　　问题2、醋酸溶液是从化学品商店买，我在家多次做，没有明显变白的现象，能排除尖锐湿疣吗？

　　自己作的结果不太具有参考性因为浓度和时间不知道掌握的合适不合适，建议到正规医院作个醋酸白实验如果排除了尖锐湿疣，如果是正常的男性阴茎珍珠状疹、女性绒毛状小阴唇（女性假性湿疣）是不需要治疗的。

　　问题3、尖锐湿疣用醋试准吗？

　　醋酸发白试验：用3%-5%醋酸溶液涂搽可疑增生物,3-5分钟后如变白则为醋白试验阳性,则可以确诊为尖锐湿疣.本试验的原理：产生变白现象是蛋白质凝固的结果,由于HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的角蛋白不同,前者可被醋酸脱色变白而后者则不变白。醋酸白试验的敏感性很高,对确诊HPV感染特别是亚临床感染很有帮助，但其他原因引起的慢性炎症致上皮增厚时也可出现假阳性反应。假阳性反应发白区的界限不清和不规则。

　　问题4、做了醋酸白实验如果不能排除尖锐湿疣，我该做何（最权威）检查明确诊断？

　　醋酸白实验只能做为参考，这种情况还需配合病理检查等数据方可确诊治疗。如果疣体很典型的有经验的医生肉眼就能诊断了，如果不是很典型的可以做病理检查，病理检查是最权威、最准确的诊断方法。

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