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尖锐湿疣有哪些诊断方法 “尖锐湿疣”的简明诊断及鉴别

2017-08-18 来源:尖锐湿疣医生,健客传染病  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:外生殖器、会阴或肛门周围多个粉红色、灰白色或灰褐色赘生物,可呈扁平、乳头状、鸡冠状或菜花状;大多无自觉症状,部分患者有痒感、异物感、压迫感或疼痛。

  尖锐湿疣的传染性和反复性相信大多患者都是非常清楚的,作为一种常见的性病,对于尖锐湿疣,大多数人还是比较了解的,也会知道患病后要及时的做检查,确定病情后要及时进行治疗,那么,患尖锐湿疣确诊方法都有哪几种?下面专家来告诉大家。

  尖锐湿疣有以下三种常见的确诊方法:

  一、醋酸白试验

  用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。

  二、基因诊断

  迄今,HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为HPV检测开辟了新途径。

  三、病理检查

  主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向,则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。

  诊断要点:

  1、有直接接触史、配偶感染史或间接接触史。

  个人认为:大部分发病原因是直接接触式。

  2、临床表现:外生殖器、会阴或肛门周围多个粉红色、灰白色或灰褐色赘生物,可呈扁平、乳头状、鸡冠状或菜花状;大多无自觉症状,部分患者有痒感、异物感、压迫感或疼痛。

  个人认为:典型临床特征是菜花状疣体,弥漫性发展,无明显瘙痒、疼痛。

  3、实验室指标:皮损活检有HPV感染的特征性凹空细胞,醋酸白试验阳性

  个人认为:醋白试验并不是一个特异性的试验,对有些慢性炎症、非特异性炎症或外伤后初愈的上皮可出现假阳性的结果。组织病理是确诊的重要依据。

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