病理检查是尖锐湿疣的一个重要的诊断工具。病理检查时在细胞层上部诊断可以看到一些挖空细胞,大多集中在棘层中,上部呈灶性出现。
非HPV感染,如炎症感染或其他正常女性生殖道上皮细胞富含糖原变性也可形成挖空细胞,但这些挖空足够的外观被诊断患有湿疣。
尖锐湿疣的阴道镜诊断是一种简单而实用的方法。特别是在尖锐湿疣的早期阶段,容易和直观假性湿疣混淆,造成误诊。
阴道内镜检查可以帮助区分这两者。
核酸杂交和聚合酶链反应(PCR)是近年来发展的分子生物学检测方法。
该技术可以使极少量的扩增核酸片段具有高特异性,高灵敏度,简单,在很短的时间内快速复制特定的DNA序列。
尖锐湿疣治疗中,虽然有许多方法已经出现在市场上,但仍然是最广泛使用的口服药物,外用药物,手术,激光治疗等方法。然而,由于这类治疗方法并未除根,再加上患者的后期调理没有跟上,治疗不久后很容易就复发。
下面是尖锐湿疣的诊断注意事项:
(1)HPV感染过了很长的潜伏期之后,尖锐湿疣患者的配偶或性伴侣,即使皮疹不出现,也应该考虑隐性感染的可能性。诊断或治疗前不应该有性行为。
(2)梅毒,尖锐湿疣可以用两个扁平疣使用同时发生,第一次治疗就应彻底,否则效率很差,复发率会相当高。
(3)近年来,疣体生长部位在不断增多,在口腔,胸部,腋下和日益增加的临床检查时,应尽量暴露患处,进行仔细的研究。
(4)婴儿时期,感染人乳头状瘤病毒HPV6和-11型可引起喉乳头状瘤病。数据表明,喉乳头状瘤已在剖腹产婴儿发现,由此可见即使剖宫产预防尖锐湿疣效果也不一定有效果。
尖锐湿疣作为一种性病,它可以在不同人群中进行传播,一般来说,它可以通过男女之间的性行为在人群中进行传播,不仅如此,它还可以通过触摸病人的衣服和一些清洁的工具等间接的在人群中进行传播,更严重的是,这种疾病如果不能及时的被治疗,就会长期反复的发作,对病人造成的危害很大,严重影响病人的生活,那么尖锐湿疣怎么诊断呢?
1、假性湿疣主要发生于女性小阴唇,特别是小阴唇内侧和阴道前庭,呈对称密集分布的、直径1-2mm的淡红色或白色丘疹,表面光滑,呈绒毛状或鱼子状外观,有时可呈息肉状小丘疹,可长期存在,一般无明显自觉症状,醋酸白试验阴性,HPVDNA检测或病理检查有助于鉴别。其出现可能由于生理变异或阴道白色念珠菌致使白带增多刺激所致。一般无需治疗,保持局部清洁卫生、干燥、减少对局部刺激。
2、阴茎珍珠样丘疹阴茎冠状沟沿龟头边缘排列的、直径1-3mm的白色、肤色或淡红色珍珠样丘疹,表面光滑,互不融合,一排或数行排列,长时间变化不大,无自觉症状,无不洁性交史,醋酸白试验不呈白色。可持续数十年无变化,一般无需治疗。
3、皮脂腺异位症发生于阴茎龟头、阴唇粘膜、口腔,为黄色针尖和粟粒大小丘疹,无明显高出皮肤表面的皮肤内存积,无不适感。可持续数多年无变化,一般不需治疗。
4、鲍温样丘疹病损害位于男性的龟头、阴茎干,女性的肛周和阴唇等部位,为多发性小的红褐色丘疹,直径2-10mm,可融合成斑块,多见于40岁以下性活跃的人群。梅毒血清试验及梅毒螺旋体检查均阴性,病理检查有助于鉴别。主要为人类乳头瘤病毒高危型16、18(HPV16、18)感染所致。与尖锐湿疣治疗基本相同。
5、血管角化瘤多见于中年男性的阴囊,为紫红色针头至黄豆大丘疹,表面轻度角化,醋酸白试验阴性。一般不需治疗,也可用冷冻、激光或电灼治疗。
6、扁平湿疣为二期梅毒疹,常发生于肛周及外阴,表现为肥厚性斑块,表面扁平而糜烂,可有密集颗粒呈乳头状、菜花状,基底宽阔。多有下疳史及其它梅毒疹损害,暗视野检查可查到梅毒螺旋体,梅毒血清学反应呈阳性。按梅毒治疗方法。
7、传染性软疣由软疣病毒感染所致,好发外阴及肛门周围,躯干、四肢的皮肤可同时发病,损害可单发或多发散在分布,呈粟粒状乳白色丘疹,圆形表面光滑,随时间延长中央呈脐凹状,可挤出软疣疱水体,醋酸白试验阴性。可用钳夹,也可用冷冻、激光或电灼治疗。
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健客价: ¥27本品适用于治疗单纯疱疹、带状疱疹等,对尖锐湿疣也有一定的治疗作用;可用于治疗浅表真菌感染,如体癣、股癣、手足癣等。
健客价: ¥24.2