前言
尿道口尖锐湿疣由于其发病部位特殊,传统治疗包括激光、电灼、冷冻、手术、外用药物等存在局限性:不能清除微小病灶和亚I临床潜伏感染,导致治疗后病灶清除不彻底,复发率高,且治疗程度不好掌握,对局部组织破坏较大,易导致出血、溃疡和瘢痕的形成。
操作方法
加入注射用水将ALA稀释成20%浓度避光备用。皮损处予0.2%新洁尔灭溶液消毒,将自制消毒棉签插于尿道口内,周围覆盖薄层脱脂棉,再将稀释的ALA溶液滴于脱脂棉上。用保鲜膜加压封包,然后用纱布覆盖。3h后去掉覆盖物及棉球,对病灶较深者插入光纤约1.5~2.0cm,用光动力治疗仪对皮损区域进行照射或对准病灶直接垂直照射,共20min。每周治疗1次,连续3次(第1次去除显性病灶;第2次去除隐性病灶,第3次为巩固治疗),每次治疗后局部滴庆大霉素眼药水。
不良反应
少数患者在照光时有轻度烧灼或刺痛感;有的患者治疗后局部出现轻微红肿及少许分泌物,上述反应属正常范围,患者均可耐受,无需特殊处理。特殊患者在治疗过程中疼痛明显,外涂利多卡因针剂后缓解。所有患者术后伤口均在1周内愈合,不会出现感染、溃疡、疤痕及尿道狭窄等并发症。
优势
1)适用于特殊部位的尖锐湿疣如尿道口、系带等处;
2)不仅能快速清楚肉眼可见皮损,而且对亚临床感染有疗效,适用于复发次数多的患者;
3)对于合并全身性疾病(如糖尿病)且伤口愈合能力差的患者,可采用安全性高的ALA-PDT治疗;
4)操作简便,适合于临床推广应用。
延伸
HPV亚临床感染是尖锐湿疣复发的主要原因之一,消除亚临床感染能有效降低复发率,由于HPV感染及亚临床感染的皮肤都可以选择性吸收ALA,不仅能对可见的疣体起到治疗作用,且能消除亚临床感染病灶,对尿道口尖锐湿疣是一种非常好的治疗方法,但其局限性在于对疣体较大者由于局部ALA的渗透深度和635nm激光光源的穿透深度不超过6mm的原因,不适合ALA—PDT治疗。所以先要对病灶部位切除,再进行照射。为了使光敏剂充分吸收,固定牢靠,不易脱落,覆盖面积集中,更有利于药物与疣体融合,本研究将ALA用5%氮酬乳膏溶解,配制成10%ALA乳剂,并进行封包3h后治疗,保证了疗效,增加了患者的满意度,值得临床应用。
尖锐湿疣危害
尖锐湿疣对男性造成了怎样的危害,据统计,男性尖锐湿疣的发病率呈明显的上升趋势,男性尖锐湿疣的危害表现有三点:
男性尖锐湿疣的危害可导致心理负担沉重、影响家庭和睦。尖锐湿疣属性病范畴,一旦被确诊,不少男性尖锐湿疣患者会背上沉重的心理负担。当夫妻间一方患病,双方便相互猜疑,导致家庭不和睦,甚至很可能导致一场婚姻危机。
传染性强
可传染给家人或其他人。尖锐湿疣不但能通过性接触传播,而且其家人或朋友能通过污染了病毒的浴巾、浴盆、内裤等间接接触传染。因此,这是属于男性尖锐湿疣的危害之一。
男性尖锐湿疣经久不治或久治不愈存在癌变风险。患尖锐湿疣的患者机体免疫系统受到抑制,疾病可以长期反复复发,让人厌烦,最后,有导致生殖器癌变的可能。这也是最为严重的男性尖锐湿疣的危害表现。
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尖锐湿疣初发治疗。
健客价: ¥725转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。 阿昔洛韦片(丽珠克毒星):用于带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。 斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位
健客价: ¥536阿昔洛韦片:用于带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。 鬼臼毒素软膏:用于治疗尖锐湿疣。 转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。
健客价: ¥4891.鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。 2.盐酸伐昔洛韦片(丽珠威):用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 4.转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染
健客价: ¥7981.鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。 2.盐酸伐昔洛韦片(丽珠威):用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 4.转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性
健客价: ¥686盐酸伐昔洛韦片:用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 鬼臼毒素软膏:用于治疗尖锐湿疣。 转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。
健客价: ¥699用于治疗尖锐湿疣。
健客价: ¥62用于治疗尖锐湿疣。
健客价: ¥268本品适应治疗成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
健客价: ¥100本品适应治疗成人外生殖器和肛周疣/尖锐湿疣。
健客价: ¥495用于治疗成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
健客价: ¥159妇科:用于局部治疗宫颈及阴道的局部炎症(如细菌、滴虫和霉菌感染引起的白带增多),尖锐湿疣、使用子宫托造成的压迫性溃疡等。用于宫颈息肉切除或活检后的止血。 外科和皮肤科:加速烧伤后坏死组织脱落,促进愈合过程(如小面积烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症、尖锐湿疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治疗口腔黏膜和齿龈的炎症:口腔溃疡、扁桃体切除后及鼻出血的止血。
健客价: ¥761.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口
健客价: ¥56适应症为 1.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗
健客价: ¥271.用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);2.亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥25本品适应治疗成人外生殖器和肛周疣/尖锐湿疣。
健客价: ¥980男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。
健客价: ¥82轻热解毒,化瘀散结。用于尖锐湿疣,生殖器疱疹。
健客价: ¥388