引起尖锐湿疣的原因有哪些?
患其他性病
尖锐湿疣与其他性传播疾病如生殖器疱疹、淋病、梅毒、艾滋病等密切相关,其原因一是尖锐湿疣患者多有也可导致其他性病的危险性行为。
个人不良卫生习惯
男性包皮过长、女性各种外阴阴道感染以及其引起的分泌物增多造成局部的湿润环境等。
抽烟饮酒
酒是包括尖锐湿疣在内的多种性病发病和复发的危险因素。吸烟者尖锐湿疣的发病率比不吸烟者高3倍多,且发病率随烟龄和吸烟支数的增加而增加,同时吸烟能促进尖锐湿疣复发。
未采用正确避孕措施
安全套能阻挡HPV感染,所以坚持使用安全套可预防尖锐湿疣的发生。
性行为不洁
有多个性伴者发生尖锐湿疣的几率和复发率均明显高于单一性伴者;在一定的范围内,性生活的年龄也是尖锐湿疣的危险因素,首次性交年龄小于19岁者,其发病率及复发率均显著增加;男性商业性工作者是尖锐湿疣的高危人群。
免疫功能低下
免疫力低下的个体如肾移植、恶性肿瘤、糖尿病、艾滋病、免疫抑制性化疗和应用糖皮质激素等病人,尖锐湿疣的发病率及复发率均显著增加,且疣体体积也较大。
高发年龄和性别
年龄是尖锐湿疣的独立危险因素,80%的尖锐湿疣发生于16~34岁的青年人,发病高峰年龄为20~25岁。男性平均发病年龄为22岁,女性为19岁。
如何正确预防尖锐湿疣?
1、讲究个人卫生。每日要对外阴进行清洗,要勤换洗内裤,个人地内裤单独清洗,洗涤的时候最好用温水手洗,即使家庭成员间也应该做到一人一盆,毛巾分用,在公共浴池洗澡的时候,最好使用淋浴,尽量少去拥挤的地方。
2、坚决杜绝性乱。这种疾病大多数是通过性接触染病的。家庭中一方从社会上染上此病,又通过性生活传染配偶,还可能通过密切地接触传给家里的其他人,不仅带来了生理上的痛苦,而且还会造成家庭的不和谐,背负精神的压力。
3、配偶患病后要禁止性生活。如果患者仅进行了物理的治疗,虽然外阴部可以看见的消失了,但是患者仍带有人乳头瘤病毒,因此,患者还应该接受综合治疗,治疗之后进行复查。治疗期间如果发生性行为,可使用避孕套。
4、防止接触传染。这也是预防的常见方法之一,不使用别人地泳装、内衣、浴盆;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前后要用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格的游泳池游泳。
5、定期到医院进行身体检查,如果是夫妻双方中有一人患病的话,就要夫妻同时进行检查,这样才能避免间接传染的可能性,以减少患者治疗后再感染的机会。对有性传染性疾病接触史者,要随时注意观察外生殖器有无病变发生,同时可看性病专科医生,进行有关的检查,以便能早期发现、早期诊断、早期治疗。
6、保持良好的卫生习惯,养成自觉护理生殖器官的规律,每日清洗,勤换内衣物,个人的内衣物可单独清洗,即使家庭成员间也应该做到一人一盆,毛巾分用。
7、坚决杜绝不洁性行为,尤其是避免与多人发生性接触,这样才能减少患病的几率。
尖锐湿疣疾病的传染性是特别强的,有些人就是因为没有了解到这种疾病的症状,才会以为自己没有生病,进而导致了病情的恶化,或者是自己的身体出现了一些较大的疼痛感,在这个时候治疗疾病也会变得更加的困难了。
症状表现:
1.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。
2.醋酸白试验阳性,病理切片可见角化不良及凹空细胞。
3.核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。
4.潜伏期在3个月左右,短者3周,长者8个月以上,平均为3个月,主要是性活跃人群,以20~25岁为发病的高峰。与尖锐湿疣患者性接触后是否发病,很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。
不同人群表现:
男性尖锐湿疣
潜伏期3周到8个月,平均3个月,多见于性活跃的青、中年男性,发病高峰年龄为20-25岁,病程平均在3-5个月的男性患者
女性尖锐湿疣
潜伏期平均为2-3个月,病变发展无自限性。女性尖锐湿疣隐蔽性比男性强
儿童尖锐湿疣
儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别。儿童尖锐湿疣潜伏期从几周到几年都有,大多数仍在3个月之间。
亚临床感染:
绝大多数生殖道肛门HPV感染是亚临床的,组织细胞学方法也仅能检出不到一半,更多的是核酸水平的亚临床感染。组织细胞水平亚临床感染男性可通过醋酸白试验发现,部位主要在阴茎和阴囊;女性可由阴道镜、醋酸白试验、病理、宫颈涂片等方法检测,以宫颈感染最常见,有醋酸白上皮区、阴道前庭乳头瘤、融合型乳头瘤3种主要表现。
诊断:
临床观察到典型皮损,结合有:
1.接触史有非婚性行为史或配偶感染史或间接感染史。
2.临床表现男性及女性在生殖器、会阴或肛门周围,出现多个粉红色、灰白色或灰褐色丘疹,或乳头状、鸡冠状、菜花状赘生物。少数患者有痒感、异物感、压迫感或灼痛感,可因皮损脆性增加而出血。女性可有阴道分泌物增多。
3.辅助检查醋酸白试验、病理学检查等辅助检查有助于诊断。
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