尖锐湿疣是人乳头病毒感染,表现为生殖器及肛门的增生性疾病,尖锐湿疣危害极大,一般出现症状必须及时采取措施治疗。那么尖锐湿疣怎么用药呢?南京优嘉病毒疣医学研究所专家给我们做了相关介绍。
专家介绍,对尖锐湿疣的治疗以去除局部增生性疣体为主,配合局部或全身增强免疫力的治疗。在选择时以有效、简便、安全、不引起疤痕为基本原则。药物治疗能作为单独的治疗方法,也可以辅助如物理治疗等其他方式治疗。
局部药物治疗是目前最常采用的方法,疗效较肯定。以下是几种常见的药物治疗方法,可供参考。
(1)0.5%鬼臼毒素酊:可抑制表皮细胞有丝分裂,并引起组织坏死,且副作用小。每日涂药2次,3天为一疗程,重复用药需间隔4天或4天以上。主要副作用为局部轻度红斑、水肿、糜烂、和疼痛。
(2)10%~25%足叶草脂酊(或乙醇液):作用机理同鬼臼毒素,但刺激性大,可致全身吸收毒性反应。孕妇及小儿禁用。
(3)5%5-氟尿嘧啶:有软膏和溶液制剂,外用时应注意保护正常皮肤。用于治疗男性尿道内疣时待膀胱排空后用喷管注入霜剂12ml或用棉棍涂布,每日4次,治疗后扩张尿道以免粘连。用于阴道湿疣时将5%药液浸湿纱布,塞入阴道,2小时取出。
(4)25%~50%三氯醋酸溶液:此药不被粘膜和皮肤吸收,可用于孕妇尖锐湿疣的治疗。每日1次,连用4~6天,间隔1周可再用。
(5)中药制剂(派特灵):此药由中国科学院研制,为纯中药制剂,通过细胞毒性作用抑制疣体细胞增殖,并对人乳头瘤病毒(HPV)有抑制和杀灭作用。每天2次用药3天,停药4天为一疗程,祛除疣体及亚临床感染需3-4疗程,防止复发用50倍稀释液湿敷患处。该药比较安全,局部不良反应少且轻。使用方便,疗效明显,祛除疣体后复发率低,是目前治疗尖锐湿疣的一种有效的新疗法。
(6)咪喹莫特:是一种新型外用的免疫调节剂,通过诱导机体产生干扰素起到抗病毒和抗肿瘤能力,每周3次用药,共4个月疗程。
尖锐湿疣手术治疗包含了物理治疗,也属于一部分,比如激光、光动力、电灼、冷冻等等,最为严重的病情是手术直接切除。
当然在治疗前会针对局部进行麻醉,但在施行浸润麻醉时产生的疼痛和治疗过程中不能正确把握深浅度过度治疗所引起的疼痛,都是让人难以承受的,更何况在疣体较小或只是单个的情况下,用激光进行尖锐湿疣治疗时根本不麻醉,这时候一般就会觉得到疼痛。
复发率高
另外激光治疗后还要用药物继续治疗,一般的物理手术治疗(激光电灼冷冻等)只是清除了表面的疣体,并没有从根本上治疗,治标不治本,所以复发率高达85%以上,一般在使用物理方法都会还要药物继续治疗,停药即复发,如果长期使用药物对肝脏的损害很大、引起局部溃疡等不良反应。
尖锐湿疣手术治疗包含了物理治疗,也属于一部分,比如激光、光动力、电灼、冷冻等等,最为严重的病情是手术直接切除。
举例
一、激光
此法主要是采用聚焦的红外光,使疣体迅速炭化凝固,然后使受累的组织受热而消融蒸发,对患者的皮肤伤害比较大,因此激光治疗一定会疼的,并且激光过后创面非常大。不过医生一般会根据疣体部位和大小,在激光治疗前会对局部麻醉,打过麻药之后,就不会觉得很疼了。其实治疗尖锐湿疣主要看疗效如何,那么激光治疗尖锐湿疣效果如何呢?
会疼痛
当然在治疗前会针对局部进行麻醉,但在施行浸润麻醉时产生的疼痛和治疗过程中不能正确把握深浅度过度治疗所引起的疼痛,都是让人难以承受的,更何况在疣体较小或只是单个的情况下,用激光进行尖锐湿疣治疗时根本不麻醉,这时候一般就会觉得到疼痛。
复发率高
另外激光治疗后还要用药物继续治疗,一般的物理手术治疗(激光电灼冷冻等)只是清除了表面的疣体,并没有从根本上治疗,治标不治本,所以复发率高达85%以上,一般在使用物理方法都会还要药物继续治疗,停药即复发,如果长期使用药物对肝脏的损害很大、引起局部溃疡等不良反应。
二、光动力
光动力是激光的“升级版”,治疗尖锐湿疣应用比较普遍,光动力治疗尖锐湿疣一般要做2-3次,每隔7-10天做一次,不同的医院治疗方案不一样,以及照光的时间,有的医院20分钟,有的医院40分钟。
是可以迅速去除皮肤表面疣体,但是用光动力治疗尖锐湿疣是很容易发生复发情况。一次又一次的治疗,一次又一次的花费,也会造成医疗费用的累积,无形中会加大患者的负担。
所以选择光动力治疗尖锐湿疣的患者朋友们要慎重考虑。另外使用光动力治疗尖锐湿疣后,如果保养不当,治愈面极易受到感染,伤口愈合过程极其慢。患者治疗后,还需定期复查,这样就造成了医疗费用昂贵,很多患者承担有一定困难。
激光光动力治疗原理简单分析
所用药水属于是酸性的物质,就相当于用这种强酸去腐蚀疣体,然后在腐蚀疣体的同时也会腐蚀到你正常的皮肤,那么激光或者是光动力呢,就是通过照光促进局部的吸收,只能说可以去掉疣体,但是对于病毒并不能达到一个彻底的清除,这样人体不仅会疼,后期复发的可能性还比较高。
复发原因
是因为没有彻底清除它潜藏在体内的病毒,要想根治尖锐湿疣的话,简单的切除病原体是不能根治的,尖锐湿疣的治愈标准在于体内的潜藏毒素彻底消失,而不是清除表面疣体。
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阿昔洛韦片:用于带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。 鬼臼毒素软膏:用于治疗尖锐湿疣。 转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。
健客价: ¥489盐酸伐昔洛韦片:用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 鬼臼毒素软膏:用于治疗尖锐湿疣。 转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。
健客价: ¥699尖锐湿疣初发治疗。
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健客价: ¥7981.鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。 2.盐酸伐昔洛韦片(丽珠威):用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 4.转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性
健客价: ¥686用于治疗尖锐湿疣。
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健客价: ¥731.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口
健客价: ¥56适应症为 1.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗
健客价: ¥271.用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);2.亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
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