1.腔道内尖锐湿疣:包括尿道、阴道、子宫颈、肛管尖锐湿疣,ALA-PDT治疗腔道内尖锐湿疣。可作为腔道内尖锐湿疣的一线治疗方法清除腔道内病灶。
2.外生殖器及肛周尖锐湿疣:对于直径>0.5cm?或角化增厚型的疣体共识推荐先予其他物理方法快速清除肉眼可见疣体后再予ALA-PDT治疗。
共识推荐路径(此处以红光为例)
治疗要点
「尿道CA」
①治疗前进行宣教,避免因心理紧张出现排尿困难,对于老年女性患者还要特别注意治疗后发生急性尿潴留;②敷药前嘱患者少饮水,排空尿液;③推荐?630–635nm?半导体激光器和柱状弥散光纤;④治疗后多饮水,定期排尿,预防尿道粘连、感染。
「宫颈CA」
①?治疗前需要清除宫颈表面黏液;②?有条件的医院照光时可用带有宫颈帽的光纤。
「肛管CA」
①ALA-PDT治疗后注意保持大便通畅,预防肛裂和感染;②患者合并痔疮时,治疗?后有可能会导致痔疮加重、出血,必要时外科处理。
治疗注意事项
治疗前注意宣教,可能出现的主要不良反应(如疼痛,治疗后红肿、渗出、结痂、色素沉着、脱屑、干燥等);
治疗后加强保湿、防晒有利于减少不良反应、促进皮肤屏障修复;
常见不良反应及应对措施
1.治疗中疼痛
措施:可给予局部冷喷、风扇降温、间断照光、局部注射利多卡因或外用利多卡因喷雾剂缓解疼痛,同时嘱患者放松、不必紧张,必要时治疗前可服用止痛药,尽量避免因为疼痛而移动照光部位或减小所需的照光剂量。
2.治疗后刺激症状,包括红肿、渗出、结痂、脱屑、干燥以及轻中度烧灼感。
措施:为缓解这些症状,治疗后治疗部位可予冰袋冰敷,润肤霜外涂。
主要适应症
共识推荐循证医学证据I级的适应症包括:皮肤肿瘤、感染性皮肤病、炎症性皮肤疾病等,如尖锐湿疣(CA)、日光性角化(AK)、基底细胞癌(BCC)、鲍恩病、痤疮等。
此外,ALA-PDT对鲍恩样丘疹病、寻常疣、扁平疣、角化棘皮瘤、增殖性红斑、早期浅表的鱗状细胞癌、Paget病、头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎、化脓性汗腺炎、皮脂溢出、扁平苔藓、硬化性苔藓、皮肤光老化、光线性唇炎、真菌性皮肤病等也有一定疗效。可在传统治疗方法疗效不佳或者实施困难的情况下,尝试治疗。
尖锐湿疣有多种治疗方法,但其高复发率经常困扰患友,不管是激光、微波、外涂药物、局部注射,甚至光动力治疗数次后仍有复发,根据不完全统计复发率在50%左右。那么,光动力治疗为何会复发呢?
研究所表示:由于尖锐湿疣属于病毒性感染,所以比较容易复发。光动力治疗属于物理疗法,虽然可以治疗尖锐湿疣,但不能将病毒彻底清除干净,所以不能阻断尖锐湿疣的复发。因此尖锐湿疣患者选择治疗方法时光动力不是最佳选择!
如今除了光动力治疗尖锐湿疣之外,还有很多方法可以治疗此病的。如:激光、手术、冷冻、微波手术疗法以及用阿昔洛韦、干扰素等。不过虽然能够很快清除表面疣体,但是对于周围皮肤中潜伏的病变病毒,却不能彻底清除,而且整个治疗过程漫长而痛苦、对生殖器部位局部组织损伤大、且治疗费用高,还特别易复发。
怎样才能治好尖锐湿疣
因为每个患者病情严重程度不同,治疗疗程,用药等都会不同,所以治疗尖锐湿疣应当是根据患者的体质和疣体的大小症状对阵下药,如中医中药专利配方,采用内服加外洗,治愈率可达99.62%,解决了尖锐湿疣能治而难治的医学难题。
该专利疗法组方合理、配伍恰当、相互协同,充分发挥了各疗法之间优势互补作用;达到标本兼治、培元固本、扶正袪邪、舒肝理气、活血化瘀、内外结合;能够使各疗法的有效成分直达表皮棘层、基底层和粘膜层,杀灭局部和周围HPV病毒。可以阻断病毒DNA复制,使疣体失去根源和营养的支持,自动变小、枯萎、逐渐脱落。同时该治疗组合为纯中医理论,还可以改善肌体微循环功能,激活人体免疫系统,产生免疫球蛋白,提高自身免疫功能。
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尖锐湿疣初发治疗。
健客价: ¥725转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。 阿昔洛韦片(丽珠克毒星):用于带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。 斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位
健客价: ¥536阿昔洛韦片:用于带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。 鬼臼毒素软膏:用于治疗尖锐湿疣。 转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。
健客价: ¥4891.鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。 2.盐酸伐昔洛韦片(丽珠威):用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 4.转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染
健客价: ¥7981.鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。 2.盐酸伐昔洛韦片(丽珠威):用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 4.转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性
健客价: ¥686盐酸伐昔洛韦片:用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 鬼臼毒素软膏:用于治疗尖锐湿疣。 转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。
健客价: ¥699用于治疗尖锐湿疣。
健客价: ¥52用于治疗尖锐湿疣。
健客价: ¥268本品适应治疗成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
健客价: ¥100本品适应治疗成人外生殖器和肛周疣/尖锐湿疣。
健客价: ¥495用于治疗成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
健客价: ¥115妇科:用于局部治疗宫颈及阴道的局部炎症(如细菌、滴虫和霉菌感染引起的白带增多),尖锐湿疣、使用子宫托造成的压迫性溃疡等。用于宫颈息肉切除或活检后的止血。 外科和皮肤科:加速烧伤后坏死组织脱落,促进愈合过程(如小面积烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症、尖锐湿疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治疗口腔黏膜和齿龈的炎症:口腔溃疡、扁桃体切除后及鼻出血的止血。
健客价: ¥731.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口
健客价: ¥56适应症为 1.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗
健客价: ¥271.用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);2.亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥25本品适应治疗成人外生殖器和肛周疣/尖锐湿疣。
健客价: ¥980男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。
健客价: ¥74.9轻热解毒,化瘀散结。用于尖锐湿疣,生殖器疱疹。
健客价: ¥388