尖锐湿疣容易与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器疱疹样丘疹病及珍珠样丘疹病混淆。一旦误诊对患者造成很大精神压力,所以应加以鉴别。
5种疾病容易与尖锐湿疣相混淆
1、生殖器部位癌:多见于40岁以上或老年人,皮损边界不清,有明显的浸润,常形成溃疡,做病理组织学检查可以鉴别。
2、扁平湿疣:为梅毒二期皮疹。为多个湿丘疹融合成片状的皮损,多见于肛周,皮损处可查到梅毒螺旋体,梅毒血清试验呈阳性反应。
3、假性湿疣:又称女性绒毛状小阴唇。本病特征是在女性小阴唇的内侧为1~2毫米大小呈多发性、聚集性、颗粒状,淡红色的丘疹,如针鼻儿大小,融合成片,左右对称分布;另一种表现如同绒毛状凸起,外观犹如机织的地毯绒毛。本病一般无自觉症状。多见于青年妇女,未婚和已婚均可发生,发病年龄主要在18~40岁之间。常出现白带多,但呈蛋清样,偶有痒感。其病因尚且不清,有人提出与霉菌的感染有关;也有人认为与外阴长期慢性的非特异性刺激或摩擦,导致腺体增生有关。其临床表现显然与尖锐湿疣的早期症状有明显区别,但是,近年来被误诊为尖锐湿疣者并不少见。假性湿疣做醋酸白试验呈阴性,病理学检查也可以除外尖锐湿疣。
4、生殖器疱疹样丘疹病:表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹,直径2~10毫米。外观很像尖锐湿疣,但组织学检查可以鉴别。
5、珍珠样丘疹病:发生于男性的龟头,沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹,如针头及粟粒大小,皮色如淡粉或红色丘疹。本病病因不明,常见于青年男性。组织病理学检查可以排除尖锐湿疣。
尖锐湿疣初期时不痛不痒,皮疹也不明显,多数患者一般无症状。所以朋友们不要认为得了尖锐湿疣就会疼会痒这类的感觉,这让部分患者难以发现,在尖锐湿疣发展的较多的时候才发现疾病。
尖锐湿疣的症状表现:尖锐湿疣临床表现多种多样。在生殖器温度较低而且干燥部位的损害常常表现为小而扁平状,而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳突瘤状。初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大加多相互融合,表面凹凸不平,湿润柔软,呈乳头瘤样,鸡冠样,草样,蕈样或菜花样突起,红色或污灰色,根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中,致有恶臭,自觉有痒感且每因搔抓而引起继发感染。
由于不断受到局部潮湿与慢性刺心的作用,往往迅速增长。尖锐湿疣男性为乳头样、菜花样突起,红色,湿润柔软。如病程长,可相互融合,呈一串葡萄。在阴肛部可长成大的肿瘤样物,有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适,病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。
专家提醒:一定要注意日常的生活习惯,切不可为一时遗憾终生。如果身体有异常,立即到医院就诊,以免耽误了病情,造成更大的伤害。
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