尖锐湿疣的治疗什么疗法最有效 典型与非典型尖锐湿疣的诊断

　　尖锐湿疣的治疗什么疗法最有效

　　最近几年，尖锐湿疣的发病率节节升高，这种病严重的影响人们的正常生活和工作，对于尖锐湿疣的治疗也被很多患者所忽视。治疗尖锐湿疣的方法有很多，导致很多患者不知道选择那种疗法才是最有效的。那么尖锐湿疣的治疗什么疗法最有效呢?下面一起来看看。

　　1、手术疗法：对于患有单发、小面积的尖锐湿疣患者，可以考虑进行手术切除治疗。对巨大尖锐湿疣，可用Mohs氏手术切除，手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净，单一手术复发几率很高。

　　2、冷冻疗法：利用-196℃低温的液体氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行1-2次治疗，间隔时间为一周，这种方法一般可以清除疣体，但是治疗尖锐湿疣容易复发。

　　3、激光治疗：通常用CO2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，本疗法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗，对多发或面积大的湿疣可2-3次治疗，一般在复发周期20天-3个月。

　　4、抗病毒-药物治疗：可用5%酞丁胺霜剂，或用0.25%疱疹净软膏，每日2次，外涂。无环鸟苷口服，每日5次，每次200mg，或用其软膏外用，α-干扰素每日注射300万单位,每周用药五天。或干扰素300万单位注入疣体基部，每周2次。连用2-3周，主要副作用为流感样综合症，这种方法复发几率很高.

　　5、外用中医药治疗：外用中医药治疗是唯一一种对患者没有创伤的治疗方法，克忧王不仅可以消除外露的湿疣，还可以渗透皮肤表层和真皮层的皮肤黏膜内。消除引起尖锐湿疣的潜在HPV病毒，达到根治目的。无创伤、无副作用，达到治标又治本的目的。

　　尖锐湿疣的治疗什么疗法最有效?通过以上专家的介绍，相信大家对这一问题都有一定的了解吧。专家温馨提示：如果不幸被染上了尖锐湿疣，应该及时到医院检查和治疗，以免给自己的生活带来不必要的麻烦。切勿乱投医，以免导致病情恶化，给治疗增加了难度。

　　典型与非典型尖锐湿疣的诊断

　　典型的尖锐湿疣诊断不难，但非典型的诊断有时是不容易的，需要进行各种实验室的辅助检查进行确诊，目前研究的方法很多，各有优缺点，叙友谊是根据病人的情况及当地实验室的条件进行选择应用。

　　1、组织病理学检查

　　尖锐湿疣的组织病理学变化主要在表皮，真皮也有相应的改变，包括角化过度，角化不全，棘层肥厚，表皮突延长，增宽或分支，形成乳头瘤样或假上皮瘤增生，真皮血管扩张，管周有不同程度的慢性炎性细胞浸润，特征性的变化是颗粒层和棘层中上部出现空泡化细胞。典型的空泡细胞体积较大，有一大而圆或皱缩的深嗜碱性胞核，可有轻度不规则的改变，合奏可见淡染的空泡化区。

　　2、透视电镜检查

　　病变处角元细胞体积增大、核肥大，电镜下空泡化细胞最常见的病变是核内染色质凝集并周边化，核内出现多量染色质之间颗粒及染色质周围颗粒，易见到核小体。有的颗粒呈晶格状排列，有的则散发于核内，关键在于证实有HPV颗粒，但阳性率性。

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　　3、免疫组化检查法

　　此法主要是用抗体（大多为HPV免疫动物后产生的多克隆抗体）检查HPV抗原，所用方法有PAP法、ABC法、PAAP法等，当前前两者较常用，经过组织切片、染色等一系列处理后，在空泡化细胞核内见到棕褐色颗粒状沉着为阳性，对诊断有意义，但阳性率不高，一般在40%—60%之间。

　　4、其他抗原检测性

　　有Southern分子杂交法、DNA探针原位杂交法、RNA探针原位杂交法等等，虽然对尖锐湿疣的诊断、HPV分型研究等各有各的作用，但是方法复杂，要求条件高，费用昂贵，不易推广，更不易用于广大基层。

　　5、聚合酶链反应（PolymeraseChainReaction,PCR）

　　这是一种快速、敏感和较特异的检查方法，对尖锐湿疣的诊治，尤其是对亚临床型和潜伏型病人的诊治有一定的帮助。但由于各种原因，尤其在国内开展过程中其特异性逐渐降低，因而只供临床参考。

　　6、醋酸白试验

　　①发白（醋酸白）试验。因其是将3%—5%醋酸液涂抹或敷贴在可疑的受损皮肤上而使有尖锐湿疣的疣体发白，故称为醋酸白试验。一般用棉拭子涂于局部，用棉球或纱布（先用5%醋酸液浸透）覆盖局部，根据不同的部位1—15分钟不等，用肉眼或借助放大镜观察局部发白为阳性。发白的机制尚未明了，可能是HPV感染上皮的不正常细胞而使蛋白凝固的结果，也可能由于HPV感染的上皮与正常的未感染上皮的角蛋白不同，只有HPV感染了的上皮角蛋白才能被醋酸发白。但无论如何，在临床实践中发白试验不但对诊断尖锐湿疣有意义，而且对指导治疗也有很大的价值。但发白试验也有假阳性或假阴性，故应结合临床表现和其他检查结果综合分析和运用。

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