女性得尖锐湿疣症状 尖锐湿疣的传播之母婴传播

　　女性得尖锐湿疣症状最典型的表现：

　　有些女性尖锐湿疣患者在发病期间，产生的分泌物显白色、污秽色或者是红色，浸润在疣体的表面，对女性患者的生活产生很大的不便。疣体的根部又非常的狭窄，而且还有蒂，表面也很湿润，常常有渗液、糜烂、皮损的现象，同时在裂隙间中有非常脓性的分泌物推挤在里面，所发非常容易发生细菌感染，还有非常浓烈的恶臭气味。女性自己感到的症状就是患处非常的痒，有灼痛感或压迫感。在发病初期有非常少淡红颜色非常柔软和细小的丘疹，之后随着病情的发展会进一步的变多变大，而且丘疹会相融或者是重叠在一起，表面看上去非常的不平整，像一个疣体。因为一些局部非常的湿热和具有慢性的刺激，所以疣体会快速的变大，最终成为了大小不一样的形状，例如乳头状、菜花状、鸡冠或者是蕈样，这些疣体的性质非常的柔软，一摸就会非常容易流血

　　尖锐湿疣的传播之母婴传播：尖锐湿疣的传染性是很强的，不但会通过性接触传播，生活接触上的传播，同时也会通过母婴的传播方式传染给婴儿，因此尖锐湿疣的危害性是非常强的。在临床上有婴幼儿咽喉部以及外阴肛门部位感染尖锐湿疣的报道。婴幼儿如何感染hpv并发生尖锐湿疣的呢？

　　rice等报告通过hpvdna检测肯定母亲是婴儿hpv感染的来源，而且至少有30％hpv阳性的母亲能将hpv垂直传染给胎儿。一些学者在婴儿出生后24h内检测其咽部分泌物，发现hpv感染率为33.3％-73％，母婴传播率高达44％—87.5％。pakarian等检测hpvl6、18、31、33型在新生儿口腔颊部及肛门与生殖器部位的阳性率在出生后24h为37.5％，出生后6周仍有25.8％。cas。n等检测了出生后24h、6周、6个月的新生儿口咽部及生殖器部位的hpvl6、18型感染率分别为73％、79.5％、51.7％，从而提出新生儿的hpv感染不但普遍而且可长期持续存在，引起儿童持久性hpv感染。

　　尖锐湿疣母婴传染途径有以下3种：①在生产时传染，②在子宫内感染，③在婴儿出生后与其患尖锐湿疣的母亲密切接触传染。在这3种途径中，多数学者认为是在生产时传染，即孕妇将具hpv传染给胎儿是在生产过程中婴儿通过被hpv感染了的、或有尖锐湿疣的产道所致。

　　eftaiha报告1例婴儿经患尖锐湿疣母亲产道时被传染而患了尖锐湿疣。sedlacek等检测发现25例生殖器hpvdna阳性孕妇中23例经阴道分娩的新生儿鼻咽部分泌物hpvdna阳性者有11例，阳性率高达47.8％，而2例经剖宫产分娩者hpvdna则为阴性。sedlacek等还从产妇阴道脱落细胞、羊水及新生儿咽下物中检出hpvdna，并提示hpv母婴间传染可能发生在产前或产时。

　　用地高辛标记的hpvll型dna探针斑点杂交技术检测了95份孕妇母婴标本的结果如下：①孕妇静脉血、脐静脉血、羊水及新生儿咽下物中hpvdna检出率：孕妇静脉血hpvdna检出率为43.33％（13／30），脐静脉血为45.16％（14／31），新生儿咽下物为34.78％（8／23），在6例羊水中检出2例；②孕妇静脉血、脐静脉血、羊水及新生儿咽下物hpvdna阳性率间的关系：孕妇静脉血hpvdna阳性者中，脐静脉血hpvdna阳性率为66.67％（8／12），新生儿咽下物hpvdna检测9例有5例阳性。6例同时进行孕妇静脉血、脐静脉血、羊水及新生儿咽下物hpvdna检测的病例中，孕妇静脉血hpvdna阳性者2例，脐静脉血hpvdna阳性者3例，羊水hpvdna阳性者2例，新生儿咽下物hpvdna阳性者3例，其中仅1例产妇各种标本同时阳性。2例外阴尖锐湿疣产妇的静脉血及脐静脉血中hpvdna均为阳性，新生儿咽下物中hpvdna为阴性。研究者发现孕妇静脉血中hpvdna阳性率为43.33％，孕妇静脉血hpvdna阳性者脐血hpvdna阳性率高达66.67％，新生儿咽下物hpvdna阳性率为55.56％，均高于孕妇静脉血hpvdna阴性者。33.33％的羊水中检出tseng等应用pcr技术对52例晚期孕妇的宫颈阴道分泌物、外周血单核细胞及其新生儿脐血进行hpvdna检测，结果发现6例宫颈分泌物中和9例外周血中hpvl6型阳性，而9例外周血hpv阳性者中有7例的新生儿脐血中检测到hp~16型。在1例宫颈分泌物和2例外周血中hpvl8型阳性孕妇的新生儿脐血中均未检出hpvl8型。这一研究结果提示hpv可能经胎盘传染，该途径与孕产妇外周血单核细胞的状态有潜在联系，从而提出了hpv可能存在血行传染途径，其可能来自于产前的胎盘血流。armbruster—moraes则认为hpv母胎传染可能由孕妇病毒血症引起，但宫颈部位的hpv感染也可直接传播至宫颈内。

　　用pcr方法检测了妊娠尖锐湿疣经药物流产后胎盘组织中的hpvdna，结果阳性率为52.4％。shah等报告1例产前无胎膜早破史，经选择性剖宫产分娩的新生儿在7个月时发现患有咽喉乳头瘤病。roman在2例剖宫产新生儿的包皮组织中检出了hpv。sedlacek等对10例孕期生殖道hpv阳性患者，产时经人工破膜取得羊水进行检测，发现2例羊水中hpv阳性。这些结果均提示有宫内感染的存在。