潜伏期:尖锐湿疣的潜伏期短者2~3周,长者可达8个月,平均为3个月。
好发年龄:好发于青壮年,大多数在20~30岁之间,西方国家发病高峰年龄为22岁,女性为19岁。
好发部位:男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口,少数见于阴茎体部。0.5%~5%的男性生殖器疣可由尿道口蔓延至尿道粘膜。男性同性恋者肛周及肛内湿疣较阴茎湿疣多5~7倍,可蔓延到直肠粘膜,这些部位的湿度为hpv感染提供了更为适宜的环境。肛门及直肠内湿疣可有疼痛和里急后重感。女性湿疣好发于大阴唇、小阴唇、*,亦可见于会阴,约1/3伴有阴道湿疣,6%~20%伴有子宫颈湿疣。阴道和宫颈湿疣早期无明显症状,晚期可出现白带增多和性交后出血。
女性外阴部湿疣由于阴道分泌物的刺激,损害常较男性者尤大。特别是孕妇的尖锐湿疣,疣体更是明显增大,可能与激素代谢的改变有关。
皮损性状:病变开始为散在分布的粟粒或绿豆大小的淡红色丘疹,表面粗糙、质地柔软。由于局部持续不断的慢性刺激(如摩擦、潮湿)逐渐增多加大,互相融合成表面凸凹不平的单个或多个团块,呈湿润的乳头瘤状增生,蕈样、菜花样或鸡冠样突起,也有的为密集的尖刺样疣体,色暗红或红褐色,轻度糜烂,易出血,在互相融合的裂隙中常有脓性分泌物溢出,散发恶臭,且易继发感染。
尖锐湿疣可长期不愈,其形状可根据部位而各异:皮肤粘膜部为多发性乳头瘤样或疣状损害;干燥部位可为小而扁平状;温热湿润部位则常为丝状或乳头瘤状,易融合成大团块,少数患者还会出现巨大型尖锐湿疣。
巨大型尖锐湿疣由布谢克首先描述,是一种少见的局限性巨大肿瘤样损害,它与普通尖锐湿疣的不同之处是,前者可侵犯深部组织,破坏性强,由于它的侵袭性特性和组织病理的变化上与鳞癌有某些相似之处,所以目前命名为疣状癌。阴窥镜检查尖锐湿疣有4种类型。扁平疣状:表现呈白色,多发,略呈颗粒状;菊花状表现粗糙,上皮增生,有指状突起,仔细观察其表面多毛细血管;穗状:表现粗糙不平;白色宫颈阴道炎内湿疣:粘膜表面粗糙不平,或隆起呈菜花状。
自觉症状生殖器的尖锐湿疣通常是无症状的,既无疼痛也不痛苦。但当湿疣破溃、糜烂时有瘙痒,且每因搔抓而引起继发感染,此时可有疼痛。当疣侵及周围组织时会有各种症状,如尿道ca可有尿血和排尿困难,直肠内ca(主要为同性恋者肛门性交所致)会有疼痛、便血,严重时还会有里急后重的感觉。
并发症尖锐湿疣可以并发恶性变。流行病学资料表明,尖锐湿疣与生殖器癌之间有密切关联。有报道说明5%~10%的外阴、宫颈、肛周湿疣经过较长时期后可出现癌变和发展为原位癌和浸润癌,还发现15%阴茎癌、5%女性外阴癌是在原有尖锐湿疣的基础上发生的。许多实验研究也证明hpv、尖锐湿疣和生殖器癌三者之间是存在着因果关系的。一般认为hpv16致癌的可能性较大。
尖锐湿疣的主要因素是哪些?尖锐湿疣是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响,针对这种疾病根据调查目前还有很多人不是很了解,那么针对这种疾病的主要因素是哪些呢?下面一起来了解一下吧。
1、免疫力低。如果免疫力比较低,多种疾病会找上门来。免疫功能低下的人群,例如应用糖皮质激素、肾移植、红斑狼疮、恶性肿瘤的人,尖锐湿疣发病和复发的机率会成倍的增加,并且疣体也会增大。免疫功能低下者是哪些人容易患上尖锐湿疣其中的一点。
2、爱吸烟喝酒。吸烟和喝酒都是不良的生活习惯,会导致免疫力逐渐降低。吸烟和饮酒是多种疾病发病和复发的因素。因为吸烟和饮酒会降低人体的免疫功能。酒精能抑制中枢神经系统,减轻患者的焦虑,增加性欲行为,使性伴侣增多。并且,暴力性性行为增多,生殖器的损伤增加,也会增加这种疾病的发病和复发率。
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转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征等。 阿昔洛韦片(丽珠克毒星):用于带状疱疹病毒,单纯疱疹病毒引起的皮肤和粘膜感染。 斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位
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