尖锐湿疣的新疗法-光动力治疗

2017-04-03 来源：HPV求医救助平台标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：随着医疗技术的发展，目前尖锐湿疣又有了新的治疗方法，即是最近在临床广泛使用的光动力疗法。光动力疗法是一种联合应用光敏剂及相应光源，通过光动力学反应选择性破坏肿瘤组织的全新治疗技术。

　　尖锐湿疣是常见性病之一，主要通过直接的性接触传播。但也有小部分患者可间接被感染，如可能与卫生器具或用品、局部使用的性按摩保健器具被患者污染等有关。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤粘膜引起的。尖锐湿疣虽然不是不治之症，但是“潜伏期相对较长，复发率高”，一直都是临床治疗比较棘手的问题。复发与自身免疫力有关，例如：糖尿病患者，肿瘤患者，年老体弱的患者。

　　传统的治疗方法有：1局部冷冻治疗;2局部二氧化碳激光治疗(或电灼、电烧治疗);3局部外用药物治疗;4其它的辅助治疗。冷冻治疗单次花费较少(50-100元)，治疗后创面比较浅表，愈合快，不易有瘢痕，但复发率大于50%。二氧化碳激光单次花费相对冷冻要高许多(100-上千元)，治疗需要局部麻醉，治疗创面恢复稍慢一些，有时会有瘢痕形成。局部外用药治疗，虽然可以免去医院就诊的奔波劳累，但经常因为使用方法、或用药的选择不当，造成局部的红肿糜烂。肌注干扰素，静脉点滴白介素，静点抗病毒药物等辅助治疗，花费高，治疗效果因人而异，差异很大，而且有些治疗存在争议。

　　随着医疗技术的发展，目前尖锐湿疣又有了新的治疗方法，即是最近在临床广泛使用的光动力疗法(PhotodynamicTherapy，PDT)。光动力疗法是一种联合应用光敏剂及相应光源，通过光动力学反应选择性破坏肿瘤组织的全新治疗技术。

　　一、光动力的治疗原理：

　　将光敏剂输入人体，在一定时间后，以特定波长的光照射病变部位，通过一系列光化学和光生物学反应，在分子氧的参与下，产生单态氧和/或自由基，氧化破坏组织和细胞中的各种生物大分子，使异常增生活跃的细胞发生不可逆的损伤，最终使细胞死亡，达到治疗目的。

　　二、光动力疗法适应症：

　　1.癌前期皮肤病和皮肤恶性肿瘤，如日光性角化病，基底细胞癌，鳞癌;

　　2.治疗非恶性肿瘤性皮肤病，如：尖锐湿疣，血管畸形，寻常痤疮。

　　三、光动力治疗的步骤

　　1、由医护人员随用随配新鲜药液，以备治疗时使用。

　　2、新鲜药液湿敷患处3小时，并根据具体情况进行相应的局部封包。

　　3、红光照射病灶局部，照射时间通常为20分钟。

　　四、光动力治疗的不良反应

　　最常见不良反应是照光时局部出现针刺样疼痛，大部分患者可以忍受，或稍后会自行缓解，一般无须做特殊处理。嘱咐患者不必过度紧张，对疼痛明显者，可局部外用“复方利多卡因乳膏”或通知医生做其他进一步其他特殊处理。

　　五、治疗费用

　　1、药物的费用：盐酸氨酮戊酸(艾拉，ALA)每支药物700多元。

　　一般面积不是很大的尖锐湿疣患者，每次治疗使用1支。面积大则增加用量。

　　2、治疗费用;每次300元/光斑(北京大学人民医院)

　　一般局部照光时间为20分钟

　　3、通常每周治疗1次，约半天时间;3次为一个疗程。

　　六、光动力治疗的注意事项：

　　1、特殊部位的尖锐湿疣(如疣体发生在尿道口、尿道内、外阴部腺体开口周围的)可以直接选择光动力治疗，疗效好，复发少。

　　2、局部二氧化碳激光或冷冻治疗后，反复复发的患者，建议局部光动力治疗2-3次。

　　3、常规传统治疗后，可以选择光动力治疗2-3次，进行巩固治疗，防止复发。

　　4、对较大的疣体，建议先用二氧化碳激光或冷冻的办法去除大的疣体后，再选择光动力治疗，这样既可以减少治疗费用，又能缩短治疗时间。

　　5、任何一种治疗目前都不能绝对防止尖锐湿疣的复发，一般光动力治疗3次后，疣体复发率小于10%。

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