尖锐湿疣如果治疗不当就会造成极易的复发性,即肉眼看不见疣体,此类患者可无症状,是病毒携带者,通过性接触而感染他人,因而应引起重视。5%醋酸试验阳性即可检出此型尖锐湿疣,称为醋酸白现象。其原理为蛋白质凝固的的结果,hpv感染的细胞产生的角蛋白与正常上皮细胞产生的不同,只有hpv感染细胞才能被醋酸脱色。亚临床型尖锐湿疣组织病理上有尖锐湿疣改变。
怎么预防尖锐湿疣的复发
除了尖锐湿疣的亚临床感染外,还有更早期的hpv感染,称之为hpv潜伏感染。为减少尖锐湿疣的复发,需注意以下几点:
1.尖锐湿疣复发的原因可能与患者存在其他性传播疾病有关,因而在治疗尖锐湿疣时应全面检查性传播疾病,若有其他性传播疾病要及时治疗。
2.尖锐湿疣复发也可能与亚临床感染存在有关,因而治疗时可应用5%醋酸检查,以进行彻底治疗。
3.hpv潜伏感染也可导致尖锐湿疣的复发。由于有hpv潜伏感染使非皮损区产生新的临床和亚临床皮损,当co2激光或液氮冷冻等局部去疣治疗后,通过溃疡周围hpv感染细胞,使原皮损部再发新的皮损。60%尖锐湿疣患者尿道内有hpv潜伏感染,成为传播hpv的库存灶,既可造成性伴间的hpv感染,又可通过自身感染,导致尖锐湿疣复发。由于尖锐湿疣hpv潜伏感染广泛存在于生殖器的非皮损区及尿道内,因而单纯的局部疗法有时是不够的,寻找更有效的调节宿主免疫功能的方法,将是治疗尖锐湿疣的方向。
(1)抗病毒疗法:干扰素(ifn)有抗病毒、抗增殖及免疫调节作用,可与0.5%鬼臼毒素酊等联合应用。或者用其他方法去除疣体后再用,以达到辅助治疗或减少复发之目的。
(2)白介素(il)-2对减少尖锐湿疣复发有一定辅助疗效。
(3)近来的研究发现,用其他方法治愈后,局部应用5-氟尿嘧啶霜能防止尖锐湿疣复发。
(4)新型外用免疫调节剂,咪喹莫特(imiquimod)有抗病毒作用,通过诱导机体产生ifn-α等细胞因子而发挥作用。
4.大多数性伴可能已有hpv的亚临床感染,尽管他们没有明显的疣,也要定期复查,可采用5%醋酸辅助检查。
5.为预防尖锐湿疣的感染或再感染,根本的方法是防止性乱,要洁身自爱。另外,为预防间接感染,提倡不用公用毛巾、浴巾、不在共用浴缸中沐浴。
尖锐湿疣与淋病、梅毒、都是比较常见的性病,同时尖锐湿疣也是具有传染性的的,因此对于尖锐湿疣的治疗能够做大越早越好,那么什么方法治疗尖锐湿疣是最好的方法呢?
什么方法治疗尖锐湿疣是最好的方法
采用合适且有效的治疗方法,尖锐湿疣治愈很容易。疣体不超过黄豆粒大小的情况下可以使用药性温和的外涂药治疗,疣体较大如超过花生米粒大小的可先用物理方式(激光、冷冻等)去掉疣体,待创面愈合后再用药性温和的抗复发的外涂药涂抹局部,防止复发。
以前的治疗方式中大部分都是使用腐蚀性的外涂药或采取物理方式将疣体去掉,但痛苦大、复发率高,甚至还有很多副作用发生,如腐蚀性药物治疗会引起正常皮肤粘膜的损伤、局部激光治疗后会引起不可逆性水肿或龟头萎缩性疤痕、过度治疗还会引起较大的创面。当然目前这些情况都可以避免,在单个疣体不超过黄豆粒大小的情况下,完全可以采用药性温和的外涂药治疗,整个治疗过程中没有痛苦,不产生任何副作用,更不会留下疤痕,治愈率很高。
关于复发:尖锐湿疣有易复发的特性,但不是每个人都会复发,也不会无休止的复发下去。复发与所采取的治疗方式或个人体质有很大的关系,正常体质的患者采用科学合理的治疗后一般都能很容易的治愈,体质差的患者可以用些提高免疫力的药物辅助提高疗效,较少复发。
关于传染:在病毒携带的潜伏期和疣体去掉后六个月内都具有传染性。尖锐湿疣一般都是通过直接或间接接触患处才会被传染,平时的日常接触(如共同生活、共同进餐、同睡一张床等)一般不会传染。
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