假性女阴湿疣是不是尖锐湿疣?
一天下午刚上班时,电闪雷鸣,大雨倾盆。突然一对年轻人冒着大雨跑进了诊室。我想既然冒着大雨来,肯定是有什么重要的事情。谁知,两人均不说话,而当我向他们发问时,两人又争着说,经过一番舌战后,我基本了解了情况。
原来是昨天刚结婚的小两口,两人经过一年多的恋爱于昨天正式举行婚礼,请完酒,朋友们闹完洞房,两人梳洗后即上床休息,新郎上床后,经过一番拥抱,急着要进一步地亲热,而新娘则不急不慢地要求两人互相欣赏各自的身体,当新郎看到新娘的阴部时,发现在小阴唇旁有数粒米粒大小的丘疹样的东西,马上“性”致全无,虽然他不知道是何物,但在这个部位长出的东西,肯定不会是什么好东西,而且极可能与性病有关。他直问这是什么?新娘也感到奇怪,不明白是怎么一回事,当即下床用镜子对着看,果然如此,她自己也百思不得其解,再三地声明自已的清白,从没有与别人发生过性关系,如果不信,处女红便是最好的证明,但无论如何也解释不清。两人经过一番争吵后没有结果,一夜无话,和衣而睡。
第二天,两人经过一番谈判后,达成协议,马上去医院检查,如果是性病的话,当即离婚。于是两人冒着大雨赶来了。我当时请他们夫妻俩一起进了检查室,一看,在女方小阴唇旁确实是有数粒米粒大小的疣状突起,呈淡红色,表面光滑,我心里有数,这应该是假性女阴湿疣,它很容易与尖锐湿疣混淆,为了慎重起见,我又给她做醋酸白试验,结果也是阴性。走出检查室,我告诉他俩,这不是什么性病,而是一种易与尖锐湿疣混淆的假性女阴湿疣,问题不大,如果没有症状的话,可以不用治疗。
医生点评:假性女阴湿疣,又称多毛状小阴唇、女阴乳头状多毛症或女阴多毛状乳头瘤。它与男性珍珠状阴茎丘疹一样,同属于异常化生。其发病机制尚未清楚,一般认为与念珠菌感染、滴虫感染、慢性炎症和机械性刺激等有关,本病较之男性的珍珠状阴茎丘疹更多、更常见。它大多发生在性活跃的年龄,在临床上被误诊为尖锐湿疣者相当普遍,有时经过激光、化学腐蚀等治疗后,更加难辨真假,应引起临床医生的高度重视。它多发于女性的小阴唇内侧,其次为前庭、阴道口,大都呈对称分布,形态比较规则,时间较长,长期变化不大,甚至无变化。一般无特殊不适,但有些人可有不同程度的瘙痒。典型的皮疹为小米粒样大的小丘疹,表面光滑发亮,群集分布,如鱼卵状,有时见丝状、乳头状或息肉状,白色或淡红色,外观似葡萄状,无蒂,触之有颗粒感,搔抓不易出血。这些可与尖锐湿疣作鉴别。但最重要的鉴别是做醋酸白试验,尖锐湿疣为阳性,而假性女阴湿疣者,肯定是阴性。
(实习编辑:吴韦杰)
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健客价: ¥5141.鬼臼毒素酊(东信威):男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。 2.盐酸伐昔洛韦片(丽珠威):用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治疗尖锐湿疣。 4.转移因子口服溶液:用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性
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健客价: ¥43用于宫预糜烂、宫颈炎、阴道炎、宫颈粘膜突出(宫颈异位)、尖锐湿疣及使用子宫托造成的压迫性溃疡等。
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健客价: ¥56适应症为 1.妇科:用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒及使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血,尖锐湿疣及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科:用子皮肤伤口与病变的局部治疗(如烧伤、肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等),能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗
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