碘131是什么?
碘-131是元素碘的一种放射性同位素,为人工放射性核素(核裂变产物),符号为I-131,半衰期为8.3天。正常情况下自然界是不会存在的。碘131I主要成份为碘131化钠,属于放射性同位素药。碘是甲状腺合成甲状腺素的主要原料,口服碘131后,可作为有功能甲状腺组织的显像剂。临床上用于诊断和治疗甲状腺疾病。
碘131治疗被形象的称为“不流血的手术”
放射性碘能被甲状腺高度摄取,碘131释放出β射线对甲状腺有毁损效应,使甲状腺滤泡上皮硬化而减少甲状腺激素的分泌。同时还可以抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成。碘131治疗甲亢,能达到类似甲状腺次全切除手术的目的。所以有人形象的称碘131治疗为“不流血的手术”。
碘131治疗甲亢效果评定
利:
1.便捷:较药物治疗简单、方便,减少了长期服药的麻烦;
2.经济:大多数病人一次治疗费用为600-800元,患者能够接受此价格;
3.能控制病情:临床研究表明,碘131治疗甲亢的临床有效率为10%-30%,部分病人服用后病情能得到缓解或控制。
弊:
1.可引发永久性甲减:碘131治疗的主要并发症为甲减,早期由于腺体破坏,后期由于自身免疫反应所致。一般在治疗后第一年的发生率为4%-5%左右,以后每年递增1%-2%;
2.不能根治甲亢:它靠破坏甲状腺组织来缓解病情,较易复发,有时需要反复使用;
3.有不良反应:少数在一周内有乏力,食欲减退,恶心等轻微反应;
4.可引起甲亢危象:服碘131后2周左右可出现甲亢症状加剧现象,个别病人甚至发生甲状腺危象;
5.可引发放射性甲状腺炎、甲状腺肿等其他疾病。
甲状腺专家分析:
碘131治疗甲亢的利弊是相当的,其弊端更是不容乐观。有关调查发现,碘131治疗甲亢临床主要针对服用药物无效者。近几年发现80%以上患者用碘131治疗会引起甲减,导致终身服药的局面,一些患者还会出现不孕不育、糖尿病、心血管疾病、甲亢危象,严重影响人体健康,甚至危及生命。
甲亢碘131治疗并发症甲减
大量统计资料表明:甲亢治愈后永久性甲低的自然发生率可达10~30%,这与甲亢这一自身免疫性疾病的转归有关。
131碘治疗后的甲低可分为早发和晚发甲低。早发甲低为131碘疗后一年之内出现的甲低,大多发生于2~6个月,约2/3的病人经2~4个月可恢复正常。晚发甲低大多数为不可恢复的永久性甲低,需少量甲状腺激素替代治疗。永久性甲低的发生率约为1~4%,且每年递增0.5~4%。
甲状腺专家点评:
碘131治疗早期,主要是通过破坏部分甲状腺细胞来达到治疗的目的。可以说是一种"饮鸩止渴"式的治疗方式,70%甲亢患者通过碘131治疗后会转变为甲减,还有少数甲亢患者在碘131治疗后出现甲亢危象,甚至心衰加重等,危及生命。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥36供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿)
健客价: ¥330供家庭个人用户和医疗单位测量血压及脉搏数使用。(不适用于新生儿及婴幼儿或无法正确表达自己人士)
健客价: ¥290抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥18.5用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥138用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥12适用于成人心率、心电波形、收缩压及舒张压的检测,其数值供参考。
健客价: ¥199用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥141.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥57.61.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥32免疫调节。
健客价: ¥9.9具有促进血液循环、改善血液流变性、促进新陈代谢、改善神经系统功能 、提高机体免疫能力、改善微循环,提高机体免疫能力,调节神经和内分泌功能,具有防病和抗衰老作用。
健客价: ¥1250适用于行动不便者及年老移动不便者作为助行辅助用具。
健客价: ¥189适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥60各种缺乏甲状腺激素原因的甲状腺功能低减的替代治疗;预防甲状腺功能正常的甲状腺肿手术后甲状腺肿复发;治疗甲状腺功能正常的良性甲状腺肿;抗甲状腺药物治疗甲亢后,甲状腺功能正常时和抗甲状腺药物合用;甲状腺癌手术后,防止甲状腺癌复发和补充体内缺乏的甲状腺激素;甲状腺功能抑制试验。
健客价: ¥44供行动困难的残疾人、病人及年老体弱者作代步工具。
健客价: ¥399适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥29.8先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于测量成人舒张压、收缩压、脉率,其数值供诊断参考。
健客价: ¥109用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥7.5先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35高血压、高血脂、血液粘稠及动脉粥样硬化、心肌梗赛、心绞痛、冠心病、心力衰竭、心脏传导阻滞、心肌缺血、脑血栓、脑梗塞、脑动脉硬化、脑中风、半身不遂、缺血性中风恢复期等心脑血管疾病人群的治疗。
健客价: ¥2340