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体检发现甲状腺素低,一定是得了甲减吗?

2018-07-12 来源:三陆泌友之家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:甲状腺激素异常最常见于各种原因所致的甲状腺疾病。但是,一些非甲状腺疾病也会影响甲状腺激素水平,使甲状腺功能检查呈现类似“甲减”的表现,如三碘甲状腺原氨酸(T3)降低,或T3、T4(甲状腺素)均降低,常常易被误诊为“甲减。

  随着人们健康观念的转变,每年一次的健康体检成为老百姓维持身体健康的保证,其中,甲状腺B超检查也已经成为健康体检项目中不可或缺的一项内容。

 
很多人的甲状腺B超结果都显示这样那样的“异常”,医生的专业术语让他们感到云里雾里,无所适从,有些朋友甚至非常担心甲状腺是否出了大问题,产生恐慌情绪。比如,有不少体检者发现自己的甲状腺素偏低,不由起疑:是得了甲减?医生表示,并不一定。
 
甲状腺素低一定是甲减吗?
 
甲状腺激素是由甲状腺分泌的,具有调节机体代谢作用的激素。
 
甲状腺激素异常最常见于各种原因所致的甲状腺疾病。但是,一些非甲状腺疾病也会影响甲状腺激素水平,使甲状腺功能检查呈现类似“甲减”的表现,如三碘甲状腺原氨酸(T3)降低,或T3、T4(甲状腺素)均降低,常常易被误诊为“甲减”,但此类病人并非真正的“甲减”,补充甲状腺素之后非但不能使病情缓解,反而导致原发病的病情加重。
 
什么是低T3综合征?
 
低T3综合征是指由甲状腺疾病以外的其他原因引起的T3水平降低,又称“甲状腺功能正常的病态综合征”。
 
得了低T3综合征后,主要表现有:血清T3、FT3水平降低,血清T4、FT4及TSH水平正常。当病情危重时,T4也随之降低,临床谓之“低T3-T4综合征”。低T3综合征患者尽管有类似“甲减”的化验指标结果,但一般无明显“甲减”症状,而主要表现为导致低T3综合征疾病的对应症状。
 
出现低T3综合征的病因有哪些?
 
1.严重的全身性疾病,如恶性肿瘤、重度营养不良、慢性心衰、肾衰、肝硬化等;
 
2.外伤手术;
 
3.心理应激;
 
4.某些药物,如糖皮质激素、多巴胺、心得安等。
 
这些因素均可导致体内甲状腺激素水平的改变,出现低T3综合征。
 
低T3综合征怎么治疗?
 
需要补充甲状腺素吗?
 
低T3综合征的患者是否需要甲状腺激素治疗至今仍是一个有争议的话题。
 
目前主流研究认为:对于低T3综合征,关键是治疗原发病,而不主张用甲状腺激素替代治疗。
 
低T3综合征是机体处于疾病危重状态时的一种自我保护反应,可以降低机体组织,如肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌等的代谢水平,有利于机体通过减慢代谢、节约能耗而渡过危机。
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