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对桥本甲状腺炎的进一步思考

2018-07-09 来源:协和周大夫聊健康  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:桥本甲状腺炎具有家族聚集性,也就是说具有遗传倾向。有些家庭中父母存在甲状腺疾病,这里不仅指父母患桥本甲状腺炎,也包括其他甲状腺疾病,如甲亢、甲减、其他类型的甲状腺炎、甲状腺结节等,只要存在甲状腺相关疾病,我们都认为其后代患桥本甲状腺疾病的机会升高。

国内外专家均认为,桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,是导致甲状腺功能减退的一个重要原因。从临床来看,桥本甲状腺炎的发病率越来越高,发病原因还不是非常清楚。其实,桥本甲状腺炎的病因复杂,但环境和慢性压力是非常重要的原因,从临床上也能感受得到,但是治疗手段有限,今天我从另一个角度来谈谈桥本甲状腺炎,不知对大家是否有启发,仅代表我个人的观点和想法。

另外,作为普通大众,通过了解相关的知识,是否能避免桥本甲状腺炎的发生、发展呢?

我想从以下几个方面来讨论,供大家参考,欢迎批评指正。

导致桥本甲状腺炎的三大可能因素

1.遗传因素

这个我想大家都是公认的。桥本甲状腺炎具有家族聚集性,也就是说具有遗传倾向。有些家庭中父母存在甲状腺疾病,这里不仅指父母患桥本甲状腺炎,也包括其他甲状腺疾病,如甲亢、甲减、其他类型的甲状腺炎、甲状腺结节等,只要存在甲状腺相关疾病,我们都认为其后代患桥本甲状腺疾病的机会升高。

2.环境因素

很多人会说,我父母都没有甲状腺疾病,为什么我有这个病?这就牵涉到另外一个问题,环境因素的影响。因为环境可以改变基因的表达,环境是桥本甲状腺炎很重要的触发因素。环境因素包括:

各种压力:工作压力、生活压力、学习的压力等;

长期的精神紧张、劳累也可能是促发因素;

感染因素:包括消化道、上呼吸道、泌尿系统感染等;

3.肠道感染或肠道通透性的改变

现在对肠道的研究比较多,特别是肠道菌群比人体总的细胞还要多,其中益生菌对营养物质的吸收,免疫系统的维护都非常重要。另外,肠道的通透性或肠道结构的完整性和稳定性对预防桥本甲状腺炎来说也非常重要。目前研究认为,肠道是人体一个最大的免疫器官,60%以上的免疫细胞都在肠道周边。

通常情况下,肠道有很好的屏障的作用,可防止外来物质的入侵。如果肠道出现感染或肠道通透性的改变,一些外源物质可以通过肠道细胞的间隙进入血液系统,就可引起免疫反应。

引起肠道通透性改变或肠漏的因素有哪些呢?

肠道细菌的感染,导致菌群的失调,或者肠道致病菌释放了一些毒素,破坏了肠道的微绒毛,可导致肠壁细胞间的间隙增大。

有些人有食物不耐受或者食物过敏,触发肠道免疫反应,损害了肠道的黏膜或肠道黏液层,同样可以引起肠道的通透性发生改变。

有研究发现乳糜泻患者,由于体内缺乏某种酶,导致对谷蛋白不耐受,临床上常常出现腹泻的症状,在这些患者中发现桥本甲状腺炎较普通人群明显增加。这可能与肠道的通透性改变,没有完全消化的蛋白质进入体内,促发免疫反应有关。

因为这些免疫反应可能会攻击甲状腺,导致甲状腺的细胞发生破坏,释放甲状腺过氧化物酶或甲状腺球蛋白,其释放到血液中就产生相应的自身抗体。

事实上,影响肠道通透性的因素还有很多,比如:

我们进食含有一些食品添加剂的食物,有些化学添加剂可能也会损伤肠道的菌群,导致肠道菌群的失调,最终影响到肠道通透性;

还有高脂、高糖等炎性饮食,也可能会损伤到肠道,导致肠道的通透性发生改变。

因此,我个人认为,维护好肠道,防止肠道通透性的增加,是预防桥本的重要一环。

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