不少人体检时查出“甲状腺结节”,对此,有人欢喜有人愁。小李的超声报告甲状腺多发小结节,因为担心自己年纪轻轻就得了肿瘤而茶饭不思;老张是甲状腺结节的老朋友,报告提示甲状腺结节与去年体检结果差不多,他释然一笑;老王的甲状腺结节比往年多了“钙化”、“淋巴结”等字眼,应该怎么办呢?……甲状腺里长结节怎么办,切不切?
50岁以上的城镇居民超声检出率超过50%。
甲状腺结节是指长在甲状腺内的肿块,由甲状腺细胞在局部异常生长引起的潜在病变,是一种非常常见的疾病,增生、炎症、肿瘤等都可造成甲状腺结节。近年来甲状腺结节的检出率越来越高,城镇人群触诊检出率4%-7%,50岁以上的城镇居民超声检出率超过50%。
由于部分甲状腺结节是恶性,其中绝大多数为甲状腺癌,加上目前有关甲状腺癌的知识不普及,致使一些人误认为甲状腺结节就是甲状腺癌,有些人谈结节色变。甲状腺专家解释说,大多数情况下甲状腺结节不会造成明显的症状,部分病人甲状腺结节造成甲状腺功能异常(甲状腺功能亢进多见),会出现多食、多汗、体重下降、易怒、心悸、月经失调等症状。甲状腺结节较大的时候,会出现压迫周边脏器的症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。可以对症吃药治疗,但严重的需要手术。
甲状腺结节何时需要手术治疗?
甲状腺结节什么情况下需要手术?要进行评估鉴别良性还是恶性,一旦鉴别为恶性则需要手术治疗。
甲状腺结节虽然病因多样,但总的来说有以下几点特点:甲状腺结节大部分是良性的;恶性的甲状腺结节大多数为甲状腺癌;良性的甲状腺结节有恶变的可能,概率是1%-10%;甲状腺癌重女轻男,女性甲状腺癌的发病率位于女性恶性肿瘤第4位。
高分辨超声检查是评估甲状腺结节的首选方法,当看到自己的超声报告里有“低回声”、“钙化”、“边缘不规则”、“淋巴结增大”这些字眼的时候,往往预示着甲状腺结节发生变化,就一定要提高警惕了。这些字眼虽然并不表示就是得了甲状腺癌,但是,马上找专业医生咨询绝对有必要,而多数甲状腺良性结节,可每隔6-12个月进行随访。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节,随访间隔可缩短。如果结节影响到周围器官,引起了呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、位于胸骨后或纵隔内等情况下,即使是良性的,也要手术治疗。
总之,对于发现甲状腺结节的患者,首先并不要慌张,需找专科医师就诊咨询,通过相关检查,专科医生能为您制定合适的处理方式。
甲状腺癌的六大危险因素
(1)童年期放射线照射史、放射性治疗史或放射性尘埃接触史;
(2)有甲状腺癌或多发性内分泌腺瘤病2型、家族性多发性息肉病等的既往史或家族史;
(3)甲状腺结节快速增大;
(4)伴有声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难;
(5)结节形状不规则、于周围组织粘连固定;
(6)伴有颈部淋巴结病理性增大。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥32用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥21活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥10适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥44适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
健客价: ¥13原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
健客价: ¥26适用于重度难治性结节性痤疮(结节性痤疮,即直径≥ 5mm的炎性损害,结节可能化脓或出血)。由于使用异维A酸后有明显的不良反应,故应该在其他常规治疗(包括系统性抗生素治疗)无效时才能考廛。另外,由于异维A酸可能导致严重的出生缺陷,女性患者中仅适用于不准备或不能妊娠者。
健客价: ¥37.5适用于重度痤疮,尤其适用于结节囊肿型痤疮,亦可用于毛发红糠疹等疾病。
健客价: ¥15用于: 1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种关节炎的关节肿痛症状; 2.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛如:手术后、创伤后、劳损后、痛经、牙痛、头痛等; 4.对成人和儿童的发热有解热作用。
健客价: ¥5抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥16.51.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥33祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥9.9驱风散寒,活血止痛。用于风寒湿邪引起:关节疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脉拘挛。
健客价: ¥58活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥2.5祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥10风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿关节炎等症。
健客价: ¥35用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5活血,消炎,镇痛,对局部血管有扩张作用。用于,关节扭伤及寒湿引起的关节疼痛。
健客价: ¥9祛风胜湿,活血止痛。用于风湿性关节炎及风寒引起的其他疼痛。
健客价: ¥13.8祛风除湿,活血止痛。用于风寒湿痹、瘀血痹阻经脉。症见:肢体关节肿痛、畏寒肢冷、局部肿胀有硬结或瘀斑。
健客价: ¥6.5