甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。说白了就是甲状腺表面或内部,一个个结构异常的团块。
发现结节怎么治疗?
以前,要是得了甲状腺结节,一般医生通常是两种治疗方法:
良性小结节:定期复查即可;良性大结节:把结节连带甲状腺都一刀割掉。
但是对于大多数人来说,手术让人难以接受,原因主要有三个:
第一,手术风险很大,还可能有后遗症;
第二,脖子上多出一道“自杀式疤痕”,太影响颜值;
第三,甲状腺被切掉,患者要终生或一段时间内吃药补充甲状腺素。
十多年前,国外的甲状腺专家们开始尝试注射酒精到甲状腺结节局部,使结节坏死。结果发现,虽然结节没有了,但甲状腺的正常部位也受到了损伤。后来,医生们找到了新式武器,那就是不开刀的微创治疗方法——“消融手术”。
什么是“消融手术”?
甲状腺结节的消融治疗是在实时超声引导下,将一根细的消融针经过皮肤穿刺进入甲状腺结节内,消融针的针尖可以产生热量(并且只在针尖产生热量),产生的热量使结节形成凝固性坏死从而“杀死”甲状腺结节,被破坏的结节会随着时间逐渐被身体吸收,最终可完全消失(我们有非常多的病例)。下面用湖南长沙泰和医院的实例来给大家介绍不开刀的微创治疗方法——“360可视冷循环消融术”。
患者向女士,家住湖南湘西,2018年1月31日在医院体检时颈部彩超查出甲状腺结节:1、甲状腺双侧叶肿大伴弥漫性改变。2、甲状腺左侧叶实性结节。经网络预约来湖南长沙泰和医院做“360可视冷循环消融术”,覃宗升主任为其做消融术。
1、护士为向女女士做术前抽血检查
2、做好准备,露出颈部
在床上躺好,用枕头把肩部垫高,头往后仰,将脖子充分露出来,方便医生手术。
3、超声检查,判断路线
医生用超声检查双侧甲状腺和颈部的淋巴结,充分了解颈部的情况,看清楚结节在哪里、有多大、长什么样以及有无可疑的肿大淋巴结等,确定无误穿刺针的“进攻路线”。
4、进行局部麻醉
进行局部麻醉,以避免消融长得浅的结节时引发疼痛。
5、实行消融手术
医生在超声的引导下将消融针准确插到结节里,然后启动机器。这时候,能通过B超看到针尖处逐渐产生雾气,机器蜂鸣响了以后,一个结节的消融就完成了。
如果有多个结节需要处理,可以在超声的引导下调整针到另外一个结节的位置,再次进行消融。消融的时间平均需要30分钟左右。
5、术后按压观察
消融结束后,在伤口上贴一小块纱布按压一下,防止颈部出血和(或)血肿形成。观察半小时后,就可以换成创可贴了。
其实总结起来就一句话:超声引导+精确打击+无痛治疗=结节再见!
脖子这个部位,结构非常复杂,消融术除了本身要具备丰富的医学知识之外,更需要经验的积累。所以,一定要找一个做手术技术非常熟练、又懂得看超声的医生,才能“双剑合璧”,让你安全地和结节说拜拜。
总之,发现甲状腺结节并不可怕,重点是找到一个好的值得你信任的医生大大,根据你的结节情况给你提供最适合的治疗方法。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥32适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥33先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥8.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥24平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥321.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥30清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥148平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥17用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.5主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥7甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥161.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥21清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥31平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥17