后台常有甲亢妹纸问甲亢眼突怎么治?前天还有个妹纸说医院检查甲状腺指标已经正常,但是眼突依然没改善,问我还有没恢复的可能。
这个问题,博主也没有发言权。博主得甲亢时,只有轻微的眼球突出,再加上博主本来就是小眯眼+近视,一般人也看不出来,但还是经常视力模糊,容易干燥流泪。甲亢刚好时,感觉眼突也没什么明显的改善,但是眼睛的视力变好了,不舒服的症状改善了,至于外观,既然无大碍就没管,但是到后来的一两年内,神奇地发现眼睛一点都不突出了。
昨晚我上网查了一下,发现甲亢眼突还真不是个小事,而且严重的眼突确实很影响生活和日常美观。建议大家还是要及早就医治疗啊。这里,我找了点干货给大家先脑补一下。
突眼与甲亢的关系
突眼与甲亢出现的时间可以不一致。只有约25%的患者二者同时出现,另有患者突眼先于甲亢出现,时间6个月甚至4年不等。还有患者突眼滞后于甲亢出现,时间是6个月甚至4年不等。甚至有甲状腺功能正常的突眼,但这类病人虽然其甲状腺激素水平不高,如果检查甲状腺功能的其他指标,如兴奋或抑制试验、有关抗体的检测等,仍能发现甲状腺功能紊乱的证据。
突眼的原因
突眼是甲亢病人特有的体征之一,分为非浸润性突眼和浸润性突眼。
非浸润性突眼又称良性突眼,占突眼的90%左右。病人眼突度小于18毫米,一般双眼对称,偶有一侧突眼先于另一侧,以眼睑和眼外部改变为主,球后组织无明显改变。表现为眼裂增宽,双眼有神,凝视,上睑孪缩,眼睑活动滞后于眼球,看近物时眼球聚合能力减弱等眼征,病人常无自觉症状。主要是由于交感神经兴奋性增加,眼外肌群及上脸肌张力增高所致,且随着甲亢治疗的好转而好转,不需特殊的治疗。
浸润性突眼又称恶性突眼,目前认为其发病和自身免疫有关,是细胞免疫和体液免疫共同作用的结果,突眼的程度和甲亢无明显关系,常与甲亢同时发生,但也可发生在甲亢之前或甲亢缓解之后。起病可急可缓。病人常因眶周组织水肿、结膜充血和眼肌麻痹而出现眼部异物感、畏光流泪、复视,重者可发生暴露性角膜炎、角膜溃疡,甚至穿孔,及视神经受损等,可以致残、致盲。发病率占甲亢的6-10%。需特殊的治疗。
总之,博主建议,突眼症状比较厉害的病友,尤其是严重影响到日常生活的,应尽早就医。
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