可能的解释是甲状腺激素通过调节肾小球滤过率(GFR)来影响血尿酸水平。甲状腺功能减退降低GFR,甲状腺功能亢进升高GFR,因此甲状腺功能减退患者血尿酸水平升高,甲状腺功能亢进患者血尿酸水平降低。
被称为“疾病之王”和“王者之病”的痛风是一种因血尿酸水平升高、尿酸盐结晶沉积于关节,导致炎症性关节炎急性发作的风湿病。我国人口中痛风的患病率逐年升高,且老年人群患病率更呈上升趋势,男女比例约为3.6:1,男女发病差异的病因目前尚不明了。
甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下,气管第三、第四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成。主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢活动。甲状腺激素能影响肾功能,那是否会改变血尿酸浓度,影响痛风的发作呢?
SeeL-C等人在2014年曾报道甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进均与痛风发生有关,GiordanoN、SatoA等人的研究中报道甲状腺功能紊乱与高尿酸血症的发生相关。可能的解释是甲状腺激素通过调节肾小球滤过率(GFR)来影响血尿酸水平。甲状腺功能减退降低GFR,甲状腺功能亢进升高GFR,因此甲状腺功能减退患者血尿酸水平升高,甲状腺功能亢进患者血尿酸水平降低。
目前为止,甲状腺功能减退与高尿酸血症之间的关系已基本明确,而甲状腺功能亢进与高尿酸血症之间的关系仍然存在争议。另有部分小型研究表明,甲状腺功能亢进可引起血尿酸水平显着增加。
虽然众多文献中已经描述了甲状腺功能紊乱与肾功能之间的关系,但甲状腺功能障碍以及甲状腺激素替代或抑制治疗后,痛风的发生风险如何尚未有研究。最近发表在《ClinicalEpidemiology》的一篇大样本条件性Logistic回归分析报道了痛风发病率与甲状腺功能减退、亢进及甲状腺激素替代或抑制治疗的关系。
研究指出,早期诊断的甲状腺功能减退患者及进行了短期治疗的患者高尿酸血症发生率较没有甲减的对照者升高,痛风的发病率亦升高,这与以前的研究报道结果相一致;但甲状腺功能亢进患者的痛风发病率并没有明显降低,甲状腺功能亢进及其治疗都没有影响痛风的发生风险。至于该结果发生的原因尚不能予明确的解释,因为影响痛风发生的原因众多,甲状腺功能亢进除了影响肾脏功能外,可能还有心血管代谢方面的因素,具体机制仍需后续探索。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥32原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
健客价: ¥26痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥195本品适用于 - 治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征 - 治疗急性痛风性关节炎 -治疗原发性痛经 处方选择性环氧化酶-2抑制剂应基于对个体患者风险的全面评估(参见【注意事项】)。
健客价: ¥43用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥431.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥30用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.5适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥33用于治疗急性痛风性关节炎。(详见说明书)
健客价: ¥72先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥99清热祛湿,活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛,症见关节红肿热痛,伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数;痛风见上述症候者。
健客价: ¥19清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥8痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥599痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥989抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥7痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
健客价: ¥1949用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥145清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15清热,利湿,解毒。用于湿热淤阻所致的痛风病。
健客价: ¥15