一、来认识下甲状腺结节
甲状腺结节是各种原因导致的甲状腺内出现了一个或多个组织结构异常的团块，可被影像学检查与周围正常甲状腺组织区分开。甲状腺结节的发病率很高，经高分辨率超声检查，人群中可有20%～76%的人患有甲状腺结节。在甲状腺结节中，良性的病变可占到90%～95%，比较常见的如甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿及一些炎症性结节等。恶性的病变可占到5%～10%，最常见的是甲状腺乳头状癌和滤泡状癌，这两种也是预后比较好的，另外两种髓样癌和未分化癌恶性程度很高，但是比较少见。
二、引起甲状腺结节的因素有哪些？
甲状腺结节的发生可能跟年龄、性别、长期碘摄入不足或过量、自身免疫、放射接触史和遗传有关。随年龄增长，甲状腺结节发病率增高，女性较男性多发，老人较儿童多发，有放射接触式及碘摄入不足或过量的人群发病率较高。有研究认为，抽烟和饮酒也会促进甲状腺结节发病率的增加。而甲状腺癌则可能与电离辐射、碘摄入异常、雌激素的作用等有关系。此外，有研究表明，性格也与甲状腺癌发生有一定关系，爱生闷气，情绪悲观、过分忍让和压抑也是甲状腺癌的危险因素。
三、甲状腺结节如何发现？
甲状腺结节多数没有任何症状，很多时候是自己偶然摸到或被周围人发现颈部包块告诉自己。小的甲状腺结节很难通过触诊的方式发现。最准确和简便的检查方法是甲状腺超声，高分辨率超声扫描可以发现直径2mm的结节。同时甲状腺超声对判断结节的良恶性有很大帮助，恶性可能的超声征象有如下表现：低回声、结节内血供丰富、不规则边缘、结节内微小钙化、晕圈缺如或结节高度大于宽度，以及颈部淋巴结浸润性病变等。对于甲状腺超声TI-RADS分级在IV级以上者，则要怀疑甲状腺癌，且分级越高，恶性的可能性越大。此外，颈部CT或MRI也是甲状腺结节的重要检查手段，尤其是甲状腺癌，在观察肿瘤与周围组织的关系以及颈部淋巴结情况时，需要颈部CT或MRI来进一步明确。
四、甲状腺结节如何治疗？
超声检查发现甲状腺结节，对于考虑良性病变，或细针穿刺活检明确良性病变者，可以每隔6～18个月随访，如果结节大小稳定，随访时间可延长至3～5年。如果结节进行性生长，或产生压迫症状，则需要手术治疗。细针穿刺明确结节为乳头状癌者，根据情况需要行甲状腺腺叶切除或甲状腺全（近全）切除术以及淋巴结清扫。目前随着手术器械及设备的革新，术后产生喉返神经损伤和甲状旁腺损伤的几率逐渐减小。分化型甲状腺癌预后良好，据统计，甲状腺乳头状癌和滤泡状癌术后10年生存率达80%～90%，使大家不需对此再“谈癌色变”。关于甲状腺手术方式，除了传统的颈部切口，近几年甲状腺腔镜手术广泛开展，因其切口的隐蔽性，比较适合年轻人或演员等特殊职业患者，消除了病人对术后颈部疤痕的困扰。
甲状腺肿瘤是仁济医院南院耳鼻咽喉头颈外科特色亚专业之一，南院开院至今，金晓杰主任带领的团队已完成数百例甲状腺癌的手术，其中不乏多次术后复发或广泛转移的高难度手术，并有大量外省市患者慕名而来。科室也一直在努力，并时刻准备着，用最精湛的技术和优质的服务，解决更多患者的病痛。
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能异常）； 2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发； 3、甲状腺功能减退的替代治疗； 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗； 5、甲状腺癌术后的抑制治疗； 6、甲状腺抑制试验。
健客价： ￥32用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价： ￥43适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价： ￥33先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥36先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价： ￥35适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价： ￥22抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者，青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于用放射性131I治疗者；手术前准备。
健客价： ￥71.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常
健客价： ￥30用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价： ￥8.5调节全身代谢，恢复细胞活力，改善心血管功能，健脑健身，延缓衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂症，脑动脉硬化，老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价： ￥26清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价： ￥31用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；青少年及儿童、老年患者；甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者；手术前准备；为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥142清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症，高血压症。
健客价： ￥20甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
健客价： ￥17用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者； 2.青少年及儿童、老年患者； 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者； 4.手术前准备； 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥15清火，明目，散结，消肿。用于头痛眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛，甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症。
健客价： ￥27.5主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价： ￥71.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价： ￥19平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价： ￥30用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于： 1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价： ￥14平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价： ￥32用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价： ￥14甲状腺机能亢进的内科治疗，甲状腺手术前准备，以减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，甲状腺危象。
健客价： ￥16
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