去医院抽血做了个检查,拿到报告单看着上面或向上或向下的小箭头你心里暗知不妙,但又不明白到底代表着什么意思。
甲状腺功能检查(简称甲功)是内分泌科的常见检查,也是检查甲状腺疾病的法宝。怎么通过报告单看懂自己的健康状况呢?下面我们就一起认识下甲状腺功能检查单上各项指标及其箭头向上或向下时所代表的背后含义。
甲状腺检查主要包括哪些项目呢?
促甲状腺激素(TSH)
促甲状腺激素(thyrotropin,thyroidstimulatinghormone,TSH)是腺垂体分泌的具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的激素。
增高↑:原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。
减低↓:垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素。
划重点
促甲状腺激素(TSH)会影响T3和T4的分泌,除了有调节新陈代谢、体温和心率外,也会影响到皮肤、头发、肌肉力量、情绪及大脑功能。所以甲状腺功能检查指标中,TSH是一项重要的指标。
总三碘甲状腺原氨酸(T3)
总三碘甲状腺原氨酸(T3)为主要发挥生物活性的甲状腺激素。血清中绝大多数(99.5%)的T3与血浆中特异蛋白结合的便是TT3。
增高↑:常见于甲状腺功能亢进,缺碘性甲状腺肿、高甲状腺结合球蛋白血症。
减低↓:常见于甲状腺功能减退、低甲状腺素结合球蛋白血症等。
总甲状腺素(T4)
甲状腺素(Thyroxine,T4),是甲状腺分泌最多的一种激素,在血液中的浓度比T3高30-60倍,是T3的主要来源。在正常情况下,T4主要和甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合。
增高↑:常见于甲状腺功能亢进。
减低↓:常见于甲状腺功能减退、肾功能衰竭等。
划重点
TT3浓度的改变常和TT4平行,但有时存在差异,如T4型甲亢,TT3则正常。因此,临床上同时测定TT3和TT4值。
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)
血清中极少数(0.5%)处于游离状态的T3便是游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)。
增高↑:常见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进(T3型甲亢)。
减低↓:见于甲状腺功能减退。
游离甲状腺素(FT4)
游离甲状腺素(FreeThyroxine,FT4)占T4的0.025%,是实现该激素生物效应的主要部分。
增高↑:常见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进(T3型甲亢)。
减低↓:见于甲状腺功能减退。
划重点
TT4、TT3、FT4、FT3是反应甲状腺功能最直观的指标,若明显升高,则可能引起甲亢的各种症状,若明显降低,则可能出现甲减症状。
TT4、TT3在血液中含量较高,FT3、FT4在血液中含量较少,但不会像TT4、TT3那样受各种因素影响,因此很多情况下,我们的甲功三项会查TSH、FT4、FT3。
促甲状腺素受体抗体(TRAb)
TRAb是Graves病(甲亢最常见的一种情况)的病因,因此TRAb阳性时,一般甲功呈甲亢改变,这时可诊断为Graves病,需要进行治疗。
甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)
TPOAb、TGAb是自身免疫性甲状腺疾病病人血清中的一种常见自身抗体。TPOAb和TGAb轻度升高可能代表的是甲状腺破坏,但当TPOAb明显升高,可能存在桥本甲状腺炎。
说了这么多,你可能还是有点儿晕,没关系,下面这张表格教你轻松看懂您的甲功检查结果。
临床上对于甲功检查,可查三项(TSH、FT3、FT4),可查五项(TSH、T3、T4、FT3、FT4或),可查七项(TSH、T3、T4、FT3、FT4、TGAb、TPOAb),也可单独只查抗体(TGAb、TPOAb或TGAb、TPOAb、TRAb)。你可以结合自己的实际情况或者在医生的建议下接受相对应的检查。
一般情况下,如果甲状腺功能出现异常特别是抗体出现升高,可结合甲状腺彩超检查查看甲状腺是否有肿大、炎症等。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥32用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥21用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥43适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥33先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥7用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥8.51.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥30用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥145用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥26用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥6清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥31主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥71.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥351、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥831.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥38甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥17平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30