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值得收藏|3分钟看懂甲状腺功能报告

2018-02-27 来源:君安健康管理研究中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:TPOAb、TGAb是自身免疫性甲状腺疾病病人血清中的一种常见自身抗体。TPOAb和TGAb轻度升高可能代表的是甲状腺破坏,但当TPOAb明显升高,可能存在桥本甲状腺炎。

去医院抽血做了个检查,拿到报告单看着上面或向上或向下的小箭头你心里暗知不妙,但又不明白到底代表着什么意思。

甲状腺功能检查(简称甲功)是内分泌科的常见检查,也是检查甲状腺疾病的法宝。怎么通过报告单看懂自己的健康状况呢?下面我们就一起认识下甲状腺功能检查单上各项指标及其箭头向上或向下时所代表的背后含义。

甲状腺检查主要包括哪些项目呢?

促甲状腺激素(TSH)

促甲状腺激素(thyrotropin,thyroidstimulatinghormone,TSH)是腺垂体分泌的具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的激素。

增高↑:原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。

减低↓:垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素。

划重点

促甲状腺激素(TSH)会影响T3和T4的分泌,除了有调节新陈代谢、体温和心率外,也会影响到皮肤、头发、肌肉力量、情绪及大脑功能。所以甲状腺功能检查指标中,TSH是一项重要的指标。

总三碘甲状腺原氨酸(T3)

总三碘甲状腺原氨酸(T3)为主要发挥生物活性的甲状腺激素。血清中绝大多数(99.5%)的T3与血浆中特异蛋白结合的便是TT3。

增高↑:常见于甲状腺功能亢进,缺碘性甲状腺肿、高甲状腺结合球蛋白血症。

减低↓:常见于甲状腺功能减退、低甲状腺素结合球蛋白血症等。

总甲状腺素(T4)

甲状腺素(Thyroxine,T4),是甲状腺分泌最多的一种激素,在血液中的浓度比T3高30-60倍,是T3的主要来源。在正常情况下,T4主要和甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合。

增高↑:常见于甲状腺功能亢进。

减低↓:常见于甲状腺功能减退、肾功能衰竭等。

划重点

TT3浓度的改变常和TT4平行,但有时存在差异,如T4型甲亢,TT3则正常。因此,临床上同时测定TT3和TT4值。

游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)

血清中极少数(0.5%)处于游离状态的T3便是游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)。

增高↑:常见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进(T3型甲亢)。

减低↓:见于甲状腺功能减退。

游离甲状腺素(FT4)

游离甲状腺素(FreeThyroxine,FT4)占T4的0.025%,是实现该激素生物效应的主要部分。

增高↑:常见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进(T3型甲亢)。

减低↓:见于甲状腺功能减退。

划重点

TT4、TT3、FT4、FT3是反应甲状腺功能最直观的指标,若明显升高,则可能引起甲亢的各种症状,若明显降低,则可能出现甲减症状。

TT4、TT3在血液中含量较高,FT3、FT4在血液中含量较少,但不会像TT4、TT3那样受各种因素影响,因此很多情况下,我们的甲功三项会查TSH、FT4、FT3。

促甲状腺素受体抗体(TRAb)

TRAb是Graves病(甲亢最常见的一种情况)的病因,因此TRAb阳性时,一般甲功呈甲亢改变,这时可诊断为Graves病,需要进行治疗。

甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)

TPOAb、TGAb是自身免疫性甲状腺疾病病人血清中的一种常见自身抗体。TPOAb和TGAb轻度升高可能代表的是甲状腺破坏,但当TPOAb明显升高,可能存在桥本甲状腺炎。

说了这么多,你可能还是有点儿晕,没关系,下面这张表格教你轻松看懂您的甲功检查结果。

临床上对于甲功检查,可查三项(TSH、FT3、FT4),可查五项(TSH、T3、T4、FT3、FT4或),可查七项(TSH、T3、T4、FT3、FT4、TGAb、TPOAb),也可单独只查抗体(TGAb、TPOAb或TGAb、TPOAb、TRAb)。你可以结合自己的实际情况或者在医生的建议下接受相对应的检查。

一般情况下,如果甲状腺功能出现异常特别是抗体出现升高,可结合甲状腺彩超检查查看甲状腺是否有肿大、炎症等。

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