甲状腺有问题，多久复查一次才算好？一篇文章全搞定

甲状腺出了问题，坚持服药很重要，不过还有一件事情也同样重要——定期复查。

因为复查不仅可以评估病情有没有变化，还能判断药量需不需增减，更能发现药物有没有出现副作用。

为此，「健康甲状腺」总结了一份复查清单，涵盖了大部分的甲状腺问题，大家可以对号入座、各取所需。

甲状腺结节

复查时间

初次发现甲状腺结节后，要先判断结节的良、恶性。

所有结节患者都需要检查颈部彩超（包括甲状腺和颈部淋巴结）和甲功（包括TSH、TPOAb），另外还有一部分结节患者需要检查降钙素Ct、甲状腺核素显像、细针穿刺活检等。

如果结节倾向于良性，每6～12个月复查一次颈部彩超。

如果怀疑结节是恶性但暂时不考虑手术，至少每3个月就要复查一次颈部彩超。

部分患者（如：伴有甲功异常者，接受手术、TSH抑制治疗或碘131治疗者）还需要复查甲功。

注意事项

1.上述复查时间并不是绝对不变的，如果医生有特别的嘱咐，请按照医生安排的时间复查。

2.不管是良性、还是恶性的结节，如果发现结节短时间内迅速变大，要及时就诊。

3.彩超检查是否准确会受到医生的技术影响，经验丰富的超声医生做的彩超更加可信。

4.建议在一家固定的医院复查甲状腺结节，这样每次的报告具有可比性。

桥本甲状腺炎

复查时间

如果不伴有甲减，每6～12个月复查一次甲功。

如出现乏力、嗜睡、水肿、便秘、无缘由的体重增加等甲减症状，随时检查甲功。

如果伴有甲减，按照上述甲减的要求复查。

注意事项

1.只查甲功，不需要空腹。

2.检查前不用停药。

3.抗过氧化物酶抗体TPOAb和抗甲状腺球蛋白抗体TgAb很难下降，不用在意，不用经常检查这两项。

4.桥本甲状腺炎的女性患者如果准备生孩子，记得在怀孕前检查一次甲功，TSH控制在2.5以下再怀孕。

甲状腺癌

复查时间

甲状腺癌分为很多类型，且每个人的病情都不一样，具体怎么复查要跟主刀医生确定好。当然，也有一些普遍适用的复查原则。

根据病情，术后1年内每3～6个月复查一次颈部彩超（包括甲状腺和颈部淋巴结），如果没有癌症复发和转移迹象，术后1年以后可延长至每6～12个月复查一次彩超。

术后每6个月复查一次甲状腺球蛋白Tg和抗甲状腺球蛋白抗体TgAb。

术后如果服用甲状腺素进行TSH抑制治疗，每4周左右复查一次甲功，以调整药量。TSH达标后，不用再频繁调整药量了，那么1年内每2～3个月复查一次甲功，2年内每3～6个月复查一次甲功，5年内每6～12个月复查一次甲功。

注意事项

1.还以一样，复查时间并不是绝对不变的，如果医生有特别的嘱咐，请按照医生安排的时间复查。

2.建议在一家固定的医院复查Tg和TgAb，因为不同的化验室测出的Tg没法相互比较。

甲状腺功能亢进症

复查时间

如果选择口服药物治疗

新诊断的甲亢，服药1～2周后要检查一次肝功能和血常规；

服药满1月后复查一次甲功、肝功能和血常规；

此后，每隔1个月复查一次甲功、肝功能和血常规；

治疗进入巩固期后（即甲功恢复正常，病情已稳定，不用频繁调整药量了），可延长至每2～3个月复查一次甲功、肝功能和血常规。

如果选择碘131治疗

碘131治疗1个月后复查；

此后半年内每2～3个月复查一次；

碘131治疗满半年后也要复查一次。

注意事项

1.生病期间有任何不适要及时去医院检查，不一定非要等到了复查的时间再去。

2.查甲功、血常规不需要空腹，但如果同时要检查肝功能就需要空腹。

3.不管是吃口服药、还是做碘131，都有可能出现甲减。如果有乏力、嗜睡、水肿、便秘、体重过快增加等甲减症状，要及时就诊。

甲状腺功能减退症

复查时间

新诊断的甲减，开始服药后每月复查一次甲功。

甲功恢复正常，不需要频繁调整药量后，病情进入稳定期，可延长至每半年复查一次甲功。

孕早期发现的甲减或亚临床甲减，因为要尽快把TSH控制在2.5以下，所以可以酌情缩短复查时间，每2～3周复查一次甲功，直至TSH达标，此后改为每4周复查一次甲功。

注意事项

1.生病期间有任何不适要及时去医院检查。

2.和甲亢复查一样，查甲功、血常规不需要空腹，如果同时要检查肝功能就需要空腹。

3.检查前不用停药。

亚急性甲状腺炎

复查时间

每1～2周复查一次血沉；

每4周复查一次甲功；

根据医生的要求完善其他检查。

注意事项：

如果服药期间出现腹痛、黑便、乏力、头晕、胸闷、心跳过慢等不舒服，要及时就诊，可能是出现了药物副作用。

最后提醒大家

每次就诊时别忘了带上病历、以往的检查单、饮用水和正在服用的药物。

拿到检查报告后要及时复诊，让医生看看要不要调药。不要隔了一个月的时间才去找医生，可能会耽误病情。