您的位置:健客网 > 甲亢 > 甲亢诊治 > 诊断 > 甲状腺结节的诊治指南

甲状腺结节的诊治指南

2018-02-01 来源:太原市中心医院第三医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:经皮无水乙醇注射(PEI)应作为复发性良性囊性甲状腺病变的一线疗法,而超声引导下热消融疗法可用于实性或混合性良性甲状腺结节。

甲状腺结节依据恶变的风险,可以分为低、中、高三级。

对直径≤10mm的结节,只有存在可疑的超声征象时,才考虑细针穿刺活检(FNA);而当结节≤5mm时,只用超声进行监测,而无需活检。

具体来说,超声引导的FNA被推荐用于下列结节:囊下或气管旁病变,可疑淋巴结或甲状腺外扩散,甲状腺癌患者或有相关家族史,共存可疑的临床表现(如发音困难)。

FNA适合下列情形:≥10mm的超声高危表现的甲状腺结节;>20mm的超声中危表现的甲状腺结节;对于超声低危表现的甲状腺结节,需要>20mm,且仍在增大或伴随高危病史,以及在甲状腺手术或微创消融治疗之前。

对于甲状腺实性结节,持续FNA进行细胞学检查未能确诊,则考虑使用超声引导空芯针穿刺进行活检。

推荐使用5种类别的分类方案,即无法诊断,良性,不确定,疑似为恶性和恶性。

为了更准确的区别恶性肿瘤的风险,未能确诊的病变又进一步划分为2个亚型。目前,没有单一的细胞化学或遗传标志物可以明确排除这些未确诊的结节是否为恶性肿瘤。

大多数甲状腺结节无需任何治疗,亦不推荐左旋甲状腺素(LT4)抑制疗法。

经皮无水乙醇注射(PEI)应作为复发性良性囊性甲状腺病变的一线疗法,而超声引导下热消融疗法可用于实性或混合性良性甲状腺结节。

对于恶性或疑似恶性的结节,需要接着手术治疗。

应持续检测血清促甲状腺素的水平。

以上就是关于甲状腺结节诊治过程汇总需要注意的问题,个人情况遵循医嘱。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房