丹麦奥胡斯大学医院的研究者日前发现,患甲状腺功能亢进的女性比普通人群更有可能患上乳腺癌。
研究团队总共收集了400多万名女性的数据资料。研究者从中确定了6万余名甲状腺功能减退的女性,还有8万名甲状腺功能亢进的女性。随后,研究团队估计了她们患上乳腺癌的风险,并把这些值与普通人群的估计风险进行了比较。分析结果显示:甲状腺功能过度活跃的女性患上乳腺癌的风险会高出11%,而甲状腺功能减退的女性患上乳腺癌的风险会低6%。
研究人员分析,大量的甲状腺激素会产生类似雌激素样的效果,这就解释了甲状腺功能亢进与患乳腺癌的风险增高之间存在着相关性的原因。甲状腺功能亢进的女性应当警惕她们存在患上乳腺癌的风险。
存在相关性但是否存在因果关系?
目前的研究中,研究团队对几个全国范围数据库的相关数据进行了分析,包括丹麦国家病人登记数据,以确定1978-2013年间丹麦所有在医院第一时间诊断为甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的女性。然后研究人员将这些女性与丹麦癌症登记中心数据相关联,以确定患有乳腺癌的女性。
研究中共纳入4177429名女性,研究人员共确定61873名甲状腺功能减退症患者(平均年龄71岁)和80343名甲状腺功能亢进症患者(平均年龄70岁)。两组大部分女性都无合并症(分别为65.8%和74.8%)。两组的肥胖人群比例分别为8.5%和3.5%。
两组的中位随访时间分别为4.9年和7.4年。相较于普通人群,患有甲状腺功能亢进症的女性乳腺癌标化发病率(SIR)在5年的随访中从1.11增加至1.13。患有甲状腺功能减退症的女性乳腺癌标化发病率(SIR)为0.94,在整个随访中无变化。
研究结果在很大程度上不受诊断时癌症分期、ER状态、年龄、合并症、酒精相关疾病史和肥胖的临床诊断的影响。
rgensen博士说道:“我们已经发现有活性的甲状腺疾病预以后诊断为乳腺癌的风险增加11%相关。但我们不能直接说过度活跃的甲状腺疾病可导致乳腺癌。”
rgensen博士表示,因为目前的研究仅仅揭示了这种相关性,研究中尚存在一些限制因素,归为因果关系还比较勉强。一种潜在的解释是患有甲状腺疾病的女性就诊相对频繁,因此乳腺癌筛查可能性更大。
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