甲状腺结节多发中年女性九成以上为良性需及时关注病情变化
当谈及甲状腺结节的发生机制时,专家表示“尚不完全明确”。学术界认为与碘摄入过多或者碘缺乏、肥胖及遗传因素相关,与放射性等环境因素、社会压力增大也有关,较大的生活压力容易造成内分泌和自身免疫的紊乱。
在甲状腺结节患者中,女性占到70%~80%,这是因为随着社会压力的增大,女性由于更易发生情绪波动进而使内分泌出现明显变化,而女性雌激素与甲状腺关系密切,激素改变易刺激结节的形成;同时,甲状腺疾病患者有年轻化的趋势,过去多发于四五十岁的中年人,如今20岁到40岁成发生甲状腺疾病的高峰段。
“预防上,虽然有的因素我们不能控制,但还有很多因素是可控的,比如保持愉快的心情、均衡的饮食和健康的作息时间,避免过度劳累,远离头颈部辐射等;另外,定期体检也非常重要,可以早发现早治疗。”
健康观点:九成以上甲状腺结节为良性,但需及时关注病情变化
发现了甲状腺结节怎么办?需要立即动手术切除吗?这些都是甲状腺结节患者普遍关心的问题。
九成以上甲状腺结节是良性病变,仅5%为恶性(甲状腺癌),因此健康体检发现的甲状腺结节要科学面对,避免不必要的恐慌,应由专业医生判别下一步的诊疗方案。“不过,即使良性病变,比如桥本氏病合并结节、结节性甲状腺肿,或多年的甲状腺肿大并结节,也不能掉以轻心,应该定期复查甲状腺彩超,必要时进行甲状腺细针穿刺,以便及时观察病情的动态变化。”
九成以上甲状腺结节是良性病变
至于甲状腺结节需不需要动手术、何时动手术,需要由专业的医师来判断。大多数良性结节可以仅用药物治疗或者生活方式干预,而无需进行手术等其他有创性治疗,因为良性结节如果手术切除后,部分人在术后2~3年内可能会重新长出甲状腺结节,更让人遗憾的是很多人因此患上了甲减,需要终身服用一种甲状腺激素药物,来补充替代甲状腺功能。
但是对于部分甲状腺结节有压迫症状、影响美观、合并甲亢、胸骨后甲状腺肿以及怀疑或可能有恶变的还是需要及时手术,而分化型甲状腺癌,如果发现得早、早期手术切除,预后是各种恶性肿瘤中最好的,甚至不会影响患者的寿命;反之,一小部分人因此而致命。总之,动不动手术、何时动手术,医生的专业建议非常重要。
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