亚临床甲亢是一种常见的甲状腺疾病,其基本特征为血中促甲状腺激素(TSH)降低而甲状腺激素正常,它的临床症状多不明显或呈非特异性,只能由实验室检查结果诊断。
亚临床甲亢的症状,如心悸、乏力、不耐疲劳等均无特异性,容易被忽略或归于神经衰弱或老年体衰。所以,正确认识、合理防治亚临床甲亢具有重要的临床意义。
在临床上,亚临床甲亢能够影响病患的健康状态,导致心律失常、肌无力和骨密度降低;在心理方面,亚临床甲亢病患可能有轻微精神症状或情绪紊乱,老年人也可能稍有抑郁、焦虑情绪。
亚临床甲亢对人体的影响包括以下几个方面
对心血管系统的影响
过量的甲状腺激素能够引起心动过速、房颤、收缩压增高以及心肌收缩力的改变。亚临床甲亢时,全身血管张力下降、心率加快、心输出量增加、心房颤动等。
对骨骼系统的影响
骨转换率增高,尿钙排泄增加,骨吸收大于骨生成,骨量持续丢失,发生骨质疏松危险性增加,导致骨折发生。
老年性痴呆
亚临床甲亢患者患老年性痴呆的危险性增加。
临床上对亚临床甲亢的治疗还存在一定的争议,目前的治疗方法主要有以下几个点:
骨质疏松的治疗
对骨质疏松可以用雌激素替代,或二磷酸盐治疗。
心动过速的治疗
心动过速时可用β受体阻滞剂。
TSH抑制的治疗
TSH水平持续性抑制时,可进行抗甲状腺药物治疗,应用小剂量的甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)、或丙硫氧嘧啶,将血清TSH维持在正常水平。抗甲状腺药物治疗对骨质疏松也有一定益处。
131I治疗
内源性亚临床甲亢最终也可用131I治疗。
亚临床甲亢病患的生活、饮食对预防疾病十分重要
在生活方式上,亚临床甲亢病患应保持生活起居规律,注意适当的身体锻炼。
如明确亚临床甲亢为Graves病所致,饮食方面应注意减少碘的摄入,不吃含碘丰富食物,如海带、紫菜;少吃含异性蛋白质高的食物,如虾、蟹;少吃致甲状腺肿的食物,如萝卜和卷心菜等。
平时应保持上衣宜宽松、严禁用手挤压甲状腺以免甲状腺受压后甲状腺激素分泌增多。
另外,应激可引起甲亢,亚临床甲亢病患的甲状腺本身已有缺陷,病患应避免不良情绪和有害精神刺激,避免过度而持久的精神紧张,避免各种意外的躯体性严重伤害等。
由于亚临床甲亢的症状确实不明显,因此每年的常规检查是非常必要的,这样可以避免亚临床甲亢进展为临床甲亢,还能够降低对心血管和骨骼的损害。
平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥46平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥13抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥7用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥142用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥151.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥291. 作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。 3. 劳力型心绞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善 患者的症状。 5. 减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 6. 配合α受体阻滞
健客价: ¥35