给甲状腺做手术,可以不留疤吗?
开刀还是腔镜,看病情
传统手术VS腔镜手术:
传统的甲状腺手术为切开颈部皮肤,将甲状腺暴露在空气中进行手术。手术切口大,术后颈部瘢痕明显。
甲状腺腔镜手术一般是通过腹腔镜进行手术。这种手术创伤小,疤痕隐蔽,术后恢复快,不影响美观。
腹腔镜手术本是为治疗腹部器官疾病所设,通过腹部小切口,在腹腔内置入摄像系统和手术器械,将腹腔的情况反映在电视屏幕上,医生观看屏幕进行操作。
现在,腹腔镜手术不仅应用于腹部,亦广泛应用于颈部的甲状腺。
甲状腺腔镜手术又分两种方式:
在颈部附近的皮肤做切口(1.5~2.0厘米),肉眼下找到甲状腺,再放入腔镜和手术器械操作。
在颈部以外的部位,如乳沟、乳晕、腋窝、口腔等处做切口(0.5~1.0厘米),再置入腔镜和手术器械,「跋山涉水」来到甲状腺,完全依靠腔镜操作。
不过这种方法并不是所有人都适合,是有条件的。要进行甲状腺腔镜手术,必须符合以下条件:
年龄15~45岁;
甲状腺结节直径<4cm;
恶性程度低的甲状腺癌(如甲状腺乳头状癌和滤泡癌)且术前无转移;
有美容需求,希望手术不影响美观。
以下情况不适合进行甲状腺腔镜手术:
恶性程度较高的甲状腺癌(如甲状腺髓样癌);
术前已有转移;
肥胖、颈部过短;
过去做过颈部手术或放疗。
手术前,需做好准备
再小的手术也是创伤,所以手术要做好充分的准备。
检查心、肺、肝、肾功能和甲状腺功能等;
有甲状腺功能亢进的患者需口服药物控制病情,术前2周服用复方碘溶液,以抑制甲状腺功能、减少甲状腺血流,减少术中出血;
训练缓慢吸气、咳嗽,以便适应术后短期内的不适;
高血压病人在术前2小时用少量水送服降压药,或舌下含化降压药;
术前需要禁水2小时,禁食6~8小时。
腔镜手术后的注意事项
甲状腺腔镜手术疤痕十分隐蔽,所以看上去很美。但却和其它手术一样,术后有可能产生并发症。比如出血,皮下气肿、淤斑,声音嘶哑,呼吸困难,手足麻木、抽搐,手术部位感觉异常等。
如何才能避免并发症带来的危害?医生会评估患者术后的恢复情况,患者也需要配合医生治疗、复查、随访。
术后的注意事项包括:
饮食恢复要慢
甲状腺手术后当天应进食温凉的流质饮食,如肉汤、果汁、米汤。术后2~3天仍给予温凉的半流质饮食,如粥、面条等。
手术三天后逐步改为软食、普通饮食。
不着急运动
术后两周内不要进行运动,不要提重物。两周后可进行轻度运动如快走、骑自行车等。
手术一月后再进行正常运动。
注意复查甲状腺功能
甲状腺功能减退是最常见的手术并发症,一旦发生通常为永久性的,需要终身服用甲状腺素片替代甲状腺的正常功能。
此外甲状腺癌患者还需要服用大剂量的甲状腺素片抑制癌症复发转移。
因此术后需要监测甲状腺功能。开始每月检查一次;连续三个月正常的话,可每三个月检查一次;依然正常,可半年检查一次。
定期复查甲状腺彩超
甲状腺癌患者术后一年内3~6个月检查一次,无异常以后6~12个月检查一次。
甲亢、甲状腺良性结节者每6~12个月检查一次。
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥22适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥30用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥431、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥30适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16.59抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥7用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥151.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥29用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥142用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥13甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥12平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥23清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥26.5清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.5主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥7平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥46平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥15