发现甲状腺肿块如何治疗
济南读者陈阿姨:我的女儿今年20岁,刚上大一,因最近总是感到肚子痛,住院检查。期间竟检查出甲状腺处有个3×4×5厘米的肿块,B超显示肿块呈现出沙粒一样的钙化点,医生说这肿块很大可能是甲状腺癌,建议手术治疗。可手术后会不会使得脖子上留有疤痕?甲状腺肿块该如何治疗呢?
答:随着近年来生活节奏的加快,甲状腺疾病患者也日渐增加。据统计,目前甲状腺癌已跃居癌症排行前列。在甲状腺结节患者中,甲状腺癌的发病率大约达到15~25%。虽然甲状腺疾病高发,但目前对于甲状腺疾病的治疗手段也改善了许多。其中,微创美容手术可以做到颈部无切口,手术可以经由腋下、乳晕、口腔等地方进行,具有美观、手术视野清楚,切除更完整、并能较大限度地避免手术相关并发症的发生,术后恢复快等优点。
40岁以上要定期查彩超
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺上下移动,较大的甲状腺结节会压迫到人的食道或气管,让人感觉喉部不适、呼吸不畅、吞咽时伴有异物感。甲状腺结节疾病与什么相关呢?近年来甲状腺结节高发,与多种原因相关。
1、这与人们摄入过多或过低的碘量有关
随着饮食的多样化,不同地域的人群摄入碘量有所区别,而每个人的个体有差异,因此对碘的摄入过多或过少都容易引起甲状腺疾病。
2、生活不规律、激素水平紊乱、精神压力增大、电离辐射、遗传因素
近年来甲状腺疾病高发,尤其是女性患者比例增高。以上多种因素,都是导致女性更易发病的重要因素。很多患者在检查出患有甲状腺结节后并不在意,甚至还认为结节还小,又不痛不痒的没什么大碍,于是就一拖再拖耽误治疗。
3、良性还是恶性跟结节大小无关
“甲状腺结节是良性还是恶性,并不是大小来决定的。恶性的结节即使‘个子’很小,也要引起重视。尤其是近年来,微小癌的检出率大幅上升。”
4、正规医院检查判断肿块性质
如果发现脖子上长肿块,一定要到正规医院做彩色超声检查,彩超能基本能判断肿块的大小、活动度、有无钙化、钙化的程度等,能初步判断肿块是良性还是恶性。建议40岁以上的人群,尤其是女性,每年至少要进行一次甲状腺彩超检查。
肿块5厘米以下可微创治疗
1、高度怀疑恶性的结节,建议手术治疗
对于普通甲状腺疾病的患者,如甲亢或甲减,首先可以通过药物治疗等办法改善,如果非手术治疗效果不理想,就要考虑手术治疗了。而对于较大的甲状腺结节或是高度怀疑恶性的甲状腺结节,外科手术是目前最好的选择,尤其是微创治疗。
2、5厘米以内可进行腔镜手术,2厘米以内可微波穿刺消融
“5公分以内的甲状腺肿块可进行腔镜手术治疗,包括恶性肿瘤的根治性切除,在颈部不会产生手术瘢痕。而怀疑良性的2公分以内的肿块,还可以做微波穿刺消融。术中只需一个小小的穿刺点,把穿刺针穿进肿块内,经过烧灼就可以消除肿块。穿刺和烧灼在腺体内部只针对结节本身,甲状腺以及它的功能还存在,所以手术后不需要长期补充甲状腺素。手术过程对周围神经影响也比较小,是一种更安全的超微创治疗手段。”
防甲状腺病,注意碘摄入量
近年来甲状腺疾病高发,我们该如何预防呢?甲状腺病的发生多与碘摄入的过多或过少、电离辐射、激素水平紊乱、情绪压力有密切关系。因此,预防甲状腺出问题,首先要防止碘摄入的过多或过少,沿海地区尽量不要过多食用碘盐;其次要远离电离辐射的环境,正确使用电离辐射产品,做好个人防护。需要指出的是,甲状腺疾病有着肯定的家族遗传因素,因此对于有家族遗传史的女性患者要注意定期体检,做到早发现早治疗。
其次,要养成健康的生活方式,加强运动不熬夜。此外,有甲亢的患者,因为甲状腺机能亢进,身体处于高代谢状态,长期的高代谢状态会损伤人体的心脏、眼睛等人体重要器官。如果通过正规、足疗程的内科治疗后依然不能控制症状或复发,就要毫不犹豫的接受外科手术治疗。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥30适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥30用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥22适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥22先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥431.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥29清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥23清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥26.5清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥20清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.5甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16.59抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥7用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥142用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥13甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥12主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥7调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥26调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血症、脑动脉硬化、老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥1181. 作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。 3. 劳力型心绞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善 患者的症状。 5. 减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 6. 配合α受体阻滞
健客价: ¥35