甲状腺结节没必要“一切了之”资料图片
45岁的王女士最近单位体检,接到体检报告时发现查出甲状腺有结节,王女士因此变得十分恐慌,担心是“癌症”,着急着找医院做手术。为此,北京东方京城中医医院甲状腺科主任赵桂丽表示,甲状腺结节及甲状腺肿瘤近年来有逐渐高发的现象,像王女士一样,在体检中发现甲状腺结节的,现在经常碰到。赵主任明确表示说,发现有结节,大家不必恐慌,更没必要“一切了之”,检查结节良恶性及性质,到正规专业医院进行科学有效治疗即可。
甲状腺结节检出率逐年增高
“这甲状腺结节是什么东西,怎么我会长出结节?要是恶变了是不是就是癌症了,我好害怕。”家住桥南的王女士今年45岁,5月初她在单位体检中发现自己的甲状腺上多了个结节。“主检的医生在报告中建议我去医院好好做个检查,我听说结节就意味着是瘤,(结节)到底是良性还是恶性的?是不是手术就安全了呢?”王女士说。
赵桂丽主任指出,良性甲状腺肿物是外科常见病、多发病,其中又以结节性甲状腺肿最为多见。人的甲状腺位于颈部,喉结以下两三厘米的地方。甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节,甲亢、甲状腺炎症、甲状腺癌等都可以表现为甲状腺内多个或单个可触或不可触及的结节。近年来甲状腺结节及甲状腺肿瘤确有逐渐高发的现象,但除了外界因素外,更多的是因为现代医术的逐渐发展,比如越来越多人在体检时进行甲状腺彩超检查,使得许多细小的甲状腺结节更容易被发现。一般说来,甲状腺结节多发生于女性,男女比例约1:3,总发生率达50%以上,而其中90%的结节都是良性,只有10%左右的结节是恶性的。
压力大易诱发甲状腺结节
为什么这么多人会得甲状腺结节?赵桂丽主任介绍,虽然医学界对甲状腺癌的确切成因尚无定论,但目前公认个人体质(包含遗传因素)是最大因素,另外周围环境、放射性接触、自身免疫、遗传、碘摄入等因素都有关系。碘作为合成甲状腺激素的原料,其摄入量与甲状腺疾病有着密切关系,碘摄入量过低或过高,都会导致甲状腺疾病。目前临床中发现,沿海等地甲状腺结节及甲状腺癌的患者要比其他地方多。
此外,人在工作压力大、生活节奏快、睡眠不好时,对状腺素的需求会大大增加,如果超出负荷,甲状腺就容易发生病变。赵主任说,精神紧张也会诱发甲状腺疾病。另外,手机、电脑等电子产品的辐射,环境、遗传等,都是诱发的因素。
多数为良性无须“一刀切”
很多人觉得得了甲状腺结节就要做手术,其实是误区。“8成的甲状腺结节是不需要手术的,统计学上,甲状腺结节大概有1~2成的几率癌变。而至于是否手术,还需要根据具体情况决定。”赵桂丽主任说,查出甲状腺结节后,不论大小,都应及时到医院专科就诊,并定期随访,市民无须过于惊慌,必要时还应多咨询几位专家。因为甲状腺结节的诊治除了大小之外,更重要的是判断它的性质是良性的还是恶性的。多数良性的甲状腺肿长得很缓慢,甚至几年后才能被触摸发现。
赵主任表示:如发现有甲状腺肿要尽快咨询医生,排除长成巨大甲状腺肿或癌变的可能。
肿物长得快且质地坚硬应检测
对于甲状腺肿的筛查,B超再加手触摸检查就可诊断。专家提醒,尽管查出患有甲状腺结节不必过度焦虑,但由于早期甲状腺癌没有特别的表现,一旦出现以下情况仍然要引起关注:如发现甲状腺结节质地坚硬,活动不好,或者近期增长比以前明显加快,则要警惕恶变可能。专家表示,甲状腺癌是所有癌症中愈后最好的癌症之一,只要治疗及时、正确,对患者生活的影响并不会很大。
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥22用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥431、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥30适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥30适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥20先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥14适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥35抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥71.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常
健客价: ¥29用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥13甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥16甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥12用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥142平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥30清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥23清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥26.5清火,散结,消肿。用于头痛,眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳线增生症。
健客价: ¥21清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥27.5主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥7平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥46平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥151. 作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。 3. 劳力型心绞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善 患者的症状。 5. 减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 6. 配合α受体阻滞
健客价: ¥351.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥15