桥本甲状腺炎饮食要注意什么 甲状腺手术术前注意事项

　　桥本甲状腺炎饮食要注意什么

　　甲状腺对人体的危害是非常大的，严重影响着患者的日常生活。而桥本甲状腺是一种自身免疫性甲状腺炎，它与一般的甲状腺炎还不太一样。患有桥本甲状腺的患者在饮食方面应该更加注意，否则会加重病情。下面我们就去看看桥本甲状腺炎饮食注意事项。

　　桥本甲状腺炎饮食

　　1、少食多餐

　　患有桥本氏甲状腺炎的患者，体内的能量消耗很快，所以他们对饮食的需求比正常人要多。但即便是这样，患者也不能暴饮暴食，应该选择少食多餐的方式来补充身体所需要的能量。桥本甲状腺炎还有可能导致甲减，如果饮食不注意的话，很容易出现肥胖的症状。另外在食用一些高纤维食物的时候一定要适量，如果吃的过多，那么很容易导致腹泻，对患者不利。

　　2、不要食用高碘食物

　　患有桥本甲状腺的患者体内的碘含量很高，如果吃一些像海带、浓茶、咖啡等含碘量很高的食物或者是一些刺激性食物的话，那么不仅不回对病情有任何的帮助，还会使桥本甲状腺的症状更加恶化，严重了就会导致甲减。另外，患者在患病期间应该注意不要熬夜，避免太过劳累等，还要保持心情的舒畅。

　　上面就是对桥本甲状腺炎饮食注意事项的介绍。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，它的治疗过程非常漫长，患者在饮食方面需要长期的坚持才可以。另外，一些患者在身体状况出现好转之后就私自停药或者减少了药量，这样很容易导致旧病复发，甚至还会引起其他并发症。

　　甲状腺手术术前注意事项

　　1.休息与心理护理：避免情绪激动。口服药物者，请告知医生和护士，术后医生根据病情需要使用药物。如术前睡眠不好，可告知医生，适当使用镇静药物。保持病房安静，指导病人减少活动，适当卧床，以免体力消耗。

　　2.配合术前检查：除常规检查外，还包括：1）高分辨率超声检查，是评估甲状腺结节的首选，部分病人术前可能需要行细针穿刺细胞学检查（FNA），进一步明确诊断：2）超声造影检查：术前评估颈侧区淋巴结情况，决定手术方式；3）喉镜检查，确定声带功能；4）测定基础代谢率。

　　3.用药护理：术前停用阿司匹林、利血平等药物至少一周，以免引起凝血功能异常、血压过低等现象，引发生命危险。另外甲亢患者术前通过药物降低基础代谢率是甲亢病人手术准备的重要环节。因此必须严格遵医嘱服药。

　　4.饮食护理：进食高蛋白、高热量、高维生素食物增加营养，增强体质，并补充水分但禁用有兴奋作用的饮料，如浓茶、咖啡，心脏疾病的病人应避免大量摄入水，以防水肿和心力衰竭（尤其对甲亢患者）。需行颈侧区淋巴结清扫患者建议术前晚进食高油脂食物。

　　5.突眼护理：注意保护眼睛，常滴眼药水，避免强光、风沙及灰尘刺激，以免角膜过度暴露后干燥受损，发生溃疡（针对甲亢患者）。

　　6.手术前训练：练习床上解小便，练习手术体位4次/日，练习时间循序渐进，术前可用软枕每日练习数次，使机体适应术时颈过伸的体位。可有效避免术后患者的头晕、头痛、恶心等症状。在练习过程中如感到不适，请及时调整体位，报告医生和护士。

　　7.深呼吸和咳嗽：练习做深呼吸，有效咳嗽，预防术后肺部并发症的发生。

　　8术前用药：去手术前半小时应用术前针，具有抑制腺体分泌、镇静的作用。

　　9.皮肤准备：备皮是为了彻底清洁皮肤，使消毒更彻底，预防术后刀口感染。因此如果您的发际过低、胡须较多，请及时进行处理，避免因毛发过多造成皮肤清洁不彻底引起术后刀口感染，对于侧区颈部淋巴结清扫尤其重要。

　　10.术前血压的控制：有效控制血压，把血压控制在140/90mmHg以下方可进行手术。针对高血压患者手术当日用一小口水服用降压药。

　　11.血糖的控制：有效控制血糖，以免因血糖过高造成刀口的不愈合，甚至感染。

　　12．手术前医生、麻醉医生会找您谈话并且签字。

　　13．护士为病人术前晚及术晨测量体温血压等。

　　14．病人的自我准备。

　　（1）术前一般禁食8-12个小时，禁饮4-6小时（一般在晚上10点以后禁食水）

　　（2）但要注意保暖，避免受凉。

　　（3）保证良好的睡眠。如果无法安睡，可以在医生的同意下服用地西泮类药物帮助睡眠。

　　手术日晨：

　　1．如您有月经来潮、体温高于37.5度，请告知医生护士，我们会为您择期手术。

　　2．如有义齿请取出，并将您随身的贵重物品，眼镜、手表、饰品等取出，交与家人保管。

　　3．检查配给您的腕带，确认腕带上您的个人信息是否准确。

　　4．要贴身穿病号服，等待手术室的护士接您。

　　手术台次安排：

　　1．手术台次是由手术室统一安排。

　　2．第一台手术08：00左右接送。

　　3．接台具体时间不定，请耐心等待。

　　甲状腺病人术后护理

　　一、体位

　　半卧位有利于呼吸及伤口渗出物的引流。

　　二、饮食方面的知识：

　　一般病人全麻清醒6小时后无恶心、呕吐时可少量饮水，温凉流食，第二日可逐步过渡到清淡易消化半流质和软食，如（面条、稀饭、馄饨）。术后禁忌使用高油高脂事物（尤其荤汤：如鸽子汤、乌鱼汤等），如需禁食者，医生和护士会与您交代，何时进食等待医生告知。

　　三、用药指导：

　　1、有些病人手术后需用“安定”，目的是使病人得到较好的休息。

　　2、如需禁食者，遵医嘱予以静脉输液，以保证病人得到足够的营养。

　　3、女病人如果快到生理期，请提前告知医生和护士，根据情况处理。

　　四、康复，锻炼知识指导，术后并发症的预防

　　1、一般病人手术后第二天鼓励病人做深呼吸，有效咳嗽，可帮助排痰，由护士评估后下床活动，不能下床活动者指导进行下肢踝泵运动，预防深静脉血栓发生。

　　2、甲癌患者注意心理调适，大多数患者预后好，不需要放化疗，但要坚持按医嘱服药，如需碘131治疗，出院前医生会帮您预约。

　　3、术后部分患者喉咙痛和咳嗽：因麻醉插管对喉咽部轻微损伤所至，术后三至五天内少数病人可能有喉咙痛和咳嗽。一般术后3-5天能自然恢复。

　　4、术后部分患者声音沙哑，饮水呛咳，系术中剥离神经，水肿所致，一般术后45天左右症状消失。

　　5、部分患者术后有手足麻木，系术中紧贴甲状旁腺手术，暂时性甲状旁腺功能减退所致，医生会根据情况给予骨化三醇及碳酸钙片口服，一般一月后症状消失，无需补钙。

　　6．伤口疼痛：

　　（1）及时告诉护士自己的疼痛感觉。

　　（2）术后不必忍痛，以免影响休息及康复。

　　（3）利用转移方法来减轻疼痛。

　　（4）必要时遵医嘱给予镇痛药物。

　　7.恶心呕吐：因麻醉用药副作用，术后当天和次日少数病人可有恶心和呕吐。

　　8.发热：术后前三天，一般会有38.5度以下轻至中度发热，系“吸收热”，属正常反应。

　　9.伤口渗出：术后当天和次日敷料纱布上有红色或淡红色渗出属正常现象，不必惊慌。若量多或感到颈部肿胀甚至呼吸不畅，应即刻通知护士医生。医生会在术后1--3天内给您的伤口更换敷料。如伤口有异常情况我们会及时为您处理。

　　术后早期下床活动：

　　1．有利于肠蠕动的恢复、减少腹胀发生。

　　2．促进胃肠功能的恢复，有利于早期肛门排气。

　　3．有利于伤口愈合及身体恢复，防止静脉血栓形成。

　　探视与陪伴：

　　患者术后抵抗力及体力均很差，为避免交叉感染及患者的充分休息，减少人员探视，给患者一个安静的恢复环境。

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