甲状腺癌患者分阶段饮食要注意什么 甲状腺术后优甲乐服用注意事项

　　甲状腺癌患者分阶段饮食要注意什么

　　“西方医学之父”希波克拉底曾经说过“要让食物成为您的药物，而不要让药物成为您的食物”，食疗对于疾病治疗的效果可想而知。对于食疗，甲友要先分清忌宜食物，然后再进行分阶段饮食，现在跟小编一起，来看看吧~

　　▎先分清忌宜

　　一、忌选食物

　　甲状腺癌患者的饮食要注意什么，忌用含碘食物，如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡砺、昆布、海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属忌用。

　　二、注意食物的性昧功能

　　从中医观点来说，食物直选有滋阴功效的，如龟、鳖、水鸭母等，少吃温热、辛辣刺激性的食物。甲状腺病属中医“瘿病”范畴，其发病主要与正气不足、情志不畅和居处饮水水质有关，在诸种致病因素的作用下，使肝郁不舒、脾失健运、经络阻滞，导致气滞、血瘀、痰凝等病理变化，病理产物结于颈部日久而成瘿病。

　　三、直选食物

　　甲状腺癌患者的饮食要注意，根据病人平时的饮食习惯，可选用各种含淀粉食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等；各种动物食物，如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等；各种新鲜。水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、果仁、鲜鱼等。低钾时，可多选橘子、苹果等。

　　▎各阶段饮食守则

　　概括来说，甲状腺癌患者的饮食调理需要分四个阶段，分别为平时状态（手术后，不停药，不治疗）、手术后状态、甲减状态、碘131治疗后状态，其中平时状态所处时间最长，其余三个状态一般均为一个月左右。以下小编来跟你讲讲不同时期的饮食原则吧。

　　1.平时状态：由于甲状腺癌也是恶性肿瘤的一种，其平时生活中也需要遵循肿瘤患者普遍的饮食原则，即肿瘤患者饮食七字真言“素、粗、少、杂、淡、烂、温”。

　　■“素”指的是多吃新鲜蔬菜水果，少吃荤腥肉类。

　　■“粗”指的是多吃粗粮、杂粮、各种未经加工过的粗纤维食物。

　　■“少”指的是食物摄入的总量应有节制，最好能少食多餐，有利于各种营养的吸收。

　　■“杂”指的是食谱要杂而广，吃的食物品种要全，颜色要杂、根茎叶花果都要吃。

　　■“淡”指的是饮食口味要清淡，尽量少放盐、糖、味精等调味品和各种食物添加剂。

　　■“烂”指的是除了新鲜蔬果之外，其他各种食物都应该煮烂、煮熟，特别是老年甲状腺癌患者，尤其要煮烂、煮透，有利于消化。

　　■“温”指的是除了各种新鲜水果之外，其他各种食物都要吃温热的，癌症患者需要远离各种冷饮、饮料、冰冻食品，尤其是脾胃虚寒的老年甲状腺癌患者。

　　2.术后状态：接受手术后的甲状腺癌患者，往往机体组织损伤较重，患者元气有伤，此时应：

　　1）以易消化、易吸收的食物为主，如软饭、面糊、米汤、豆浆、鱼汤等；

　　2）为了促进伤口尽快愈合，组织尽快修复，饮食中可适当食用有收敛功效的食物或药物，如芡实、太子参、黄芪等。

　　3）术后患者消化吸收功能较差，饮食上忌盲目大补，要避免进食那些难以消化吸收的食物，如甲鱼、黑鱼、鸽子肉、牛羊肉、蛋白粉之类，以免加重胃肠道负担。

　　3.甲减状态：甲状腺癌患者每次碘131治疗以及复查之前需要停甲状腺激素4周，此时患者会处于严重的甲减状态，出现水肿、胃口不好、倦怠、乏力、失眠、胸闷等症状，此时饮食上需注意：

　　1）碘131治疗前需要严格忌碘饮食，禁食各种海产品，尤其是紫菜、海带、海鱼、海虾等高含碘食物。

　　2）应以清淡易消化吸收食物为主，少食多餐，可以多喝粥、煲汤，如小米粥、薏米粥、赤豆粥等都是很好的食疗上品。

　　3）此时切不可进食过于油腻荤腥的食物，此时由于机体的代谢功能降低，各种难以消化的动物性蛋白质、油脂、糖类对人体的伤害是平时的数倍，必须严格禁忌。

　　4）可以辅以健脾养胃的食物，如薏苡仁、茯苓、荷叶、红豆、芡实、山药、山楂、冬瓜、萝卜、石榴、大枣、柚子、桂花、陈皮、党参等。

　　5）由于此时患者处于脾肾阳虚的状态，代谢功能下降，可适当补充一些阳性食物，如生姜、葱白、洋葱、大蒜、红茶、咖啡等。需要注意的是，这类阳性食物会使人体兴奋，只能在白天进食，晚间进食有害无益。

　　4.碘131治疗后状态：患者常常出现津液不足、口燥咽干、咳嗽少痰、皮肤干燥等不适症状。此时宜：

　　1）多饮水排尿，并且多食用一些滋阴生津的甘凉食品，如银耳、黑木耳、百合、莲子、绿豆、白茅根、白芦根、石斛、绿茶等。

　　2）也可以选用新鲜榨取的植物汁液，如甘蔗、荸荠、梨、莲藕、西瓜、黄瓜、西红柿等。

　　3）还应该多摄入维生素C丰富的食物，如大枣、猕猴桃、柑橘、柠檬、草莓、苦瓜等，可有效防治放射性造成的局部炎症。

　　4）碘131治疗期间禁食辛辣、肥腻、热性食物，以减少对津液的损伤，如羊肉、狗肉、火锅、烧烤等。

　　甲友除了以上所列举的饮食原则之外，还必须严格戒烟戒酒，限糖限盐，低油少荤。平时要多喝水喝茶，坚持锻炼，心情乐观，按时睡眠。只有让自己的生活习惯真正转变为“健康模式”，才能最快最彻底的治愈癌症。

　　甲状腺术后优甲乐服用注意事项

　　甲状腺术后的部分患者需要服用优甲乐进行治疗，服用优甲乐需要注意一下事项：

　　1优甲乐应该每天服用。

　　2漏服：如果你漏服一剂，可在第二天服用两倍的剂量。如果你漏服不止一天，应该坚持多天服用两倍的剂量，直到补够漏服的剂量。

　　3时间：早餐前1小时服用、晚餐后3小时服用（临睡前）、早餐前半小时服用，三种服用时间吸收效率依次降低，早餐前半小时是坚持的底线。

　　4抽血：要求空腹查血，查完服药。

　　5复查周期：手术后口服优甲乐的患者第6周就需要复查甲功，此后，在术后1年内，一般3-6月复查一次，手术1年后，可以6月复查一次。需要注意，只要服药剂量等发生变动，均需要等6周后复查，最少4周。原因是优甲乐半衰期是7天。

　　6影响吸收：仅用水服。应该在间隔足够时间后服用某些特殊药物或食物：与维生素、高血压药物、滋补品间隔1小时；与含铁、钙食物或药物间隔2小时；与奶、豆类食品间隔4小时；与消胆胺或降脂树脂间隔12小时。注意：

　　优甲乐是在小肠吸收；

　　空腹状态下胃内的酸性PH值对药片在小肠内的吸收比较重要，因此服药比预期剂量多要评估胃肠道功能，如HP相关胃炎、萎缩性胃炎、脂肪泄等。疾病治愈后，甲状腺功能和左旋甲状腺素剂量需重新评估；

　　药物最佳吸收70-80%；

　　进食影响吸收；

　　纤维素、葡萄汁目前没有发现影响吸收；

　　豆制品影响吸收；咖啡影响吸收。

　　7优甲乐服用剂量到底够不够，应该以最终的查血为准。

　　8优甲乐与人体分泌的甲状腺素分子式相同，绝大部分患者能耐受。极少数患者出现诸如“头痛、心悸、焦虑”等症状，但患者甲功可能正常，请咨询医师，有些方法可以缓解甚至消除症状。

　　9服用过量的副作用-房颤、骨质疏松；剂量不够影响血脂代谢和心血管疾病进展。请咨询医师，服药应该个体化。

　　10更换为其他产品，如雷替斯，也是左甲状腺素钠片，需重新评估TSH水平。

　　11孕前、孕中的服药剂量需要根据TSH水平及时调整，请咨询医师。

　　12如果甲状腺已经全切，术后需做放碘治疗，之前就不能服用或需要停用优甲乐，原因有二：服药后TSH受抑制，影响碘的吸收；甲状腺素片本身就是含碘的药物。

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