甲状腺结节、甲状腺癌日渐增多 教你 5 招，预防甲癌

　　甲状腺结节、甲状腺癌日渐增多

　　如果通过 B 超等精密的医学检查方法检查甲状腺，大概有 50% 以上的人都能被查出甲状腺结节。

　　甲状腺癌的发病率也有日渐增多的趋势，一项美国的研究称，1975 年以来美国的甲状腺癌发病率增加了近 3 倍。

　　甲状腺结节、甲状腺癌为什么越来越多见？会不会和手机、电脑、路由器、微波炉、电磁炉等电子设备、家用电器的辐射有关？

　　辐射是什么？

　　辐射是一个物理学名词，可分为「电离辐射」和「非电离辐射」两类。

　　电离辐射能量大、威力强，可以对人体的细胞造成伤害，引起一系列健康问题。放疗、核电站泄漏、CT 和 X 线检查等都会产生电离辐射。

　　非电离辐射能量小、威力弱，一般不会对人体造成伤害。手机、电脑、路由器、微波炉、电磁炉等产生的辐射就属于非电离辐射。

　　注意电离辐射标志

　　甲状腺和电离辐射

　　目前科学研究表明，电离辐射是甲状腺结节和甲状腺癌的危险因素。

　　也就是说，接受过一定量电离辐射的人，得甲状腺结节或甲状腺癌的风险比一般人要高。

　　所以，在发现甲状腺结节后，医生通常会问一问患者：

　　有没有因为头颈部的肿瘤接受过放疗？

　　有没有经历过核辐射意外？

　　有没有接受过长期、大剂量的颈部 X 线照射治疗？……

　　手机、电脑、路由器、微波炉、电磁炉等产生的是非电离辐射，和甲状腺结节、甲状腺癌的发生并无关系。

　　甲状腺结节为什么越来越多？

　　近些年来，甲状腺结节、甲状腺癌的发病率呈逐年增加的趋势。专家说，这主要和医学水平的进步、检查技术的提高有关。

　　也就是说，那些以前不容易被发现的甲状腺结节和甲状腺癌，在越来越精密的医学检查设备下无处遁形了。

　　那些被意外发现的甲状腺良性结节对人体的健康并没有什么影响，而很多被早期发现的微小甲状腺癌也不会引起生命危险、影响寿命。

　　所以，虽然甲状腺结节、甲状腺癌越来越多见，但甲状腺癌造成的死亡率并没有随之升高。

　　当然，甲状腺癌的增多除了和检查技术的提高有关，和人类的不良生活方式也有一定关系，比如吸烟、肥胖等。

　　可以无忧无虑玩手机了？

　　既然手机辐射不会引发甲状腺结节和甲状腺癌，那就可以无忧无虑地尽情玩手机了？

　　答案是：不可以。因为，长时间玩手机会引起下述问题：

　　1. 腱鞘炎

　　长期频繁地使用大拇指发微信、玩游戏，大拇指的腱鞘会发炎肿胀，引起疼痛和拇指活动受限。

　　2. 近视

　　躺着玩手机时，容易导致长时间、近距离阅读；而且胳膊举着手机这种姿势不稳定，忽远忽近的，眼球肌肉需要不停调节，容易引起视疲劳。这些都会导致近视发生。

　　3. 干眼症

　　用手机读小说、玩游戏时，注意力往往非常集中，每分钟眨眼次数减少，导致泪液分泌减少和泪液成分改变，就会引起「干眼症」的发生。

　　4. 青光眼

　　在黑暗中看近距离的东西时，眼睛的有关肌肉会变得紧张，晶状体会变凸，瞳孔会扩大，这些变化都会引起眼压升高。

　　因此，如果是潜在的有青光眼危险因素的人，在黑暗中近距离看手机可能诱发急性闭角型青光眼的发生。

　　5. 痔疮

　　上厕所时看书、看手机是很多人的生活习惯。但这样做会显著延长如厕时间，养成不良排便习惯，引起便秘，这些因素有可能会导致痔疮发生。

　　教你 5 招，预防甲癌

　　甲状腺癌，是头颈部最常见的恶性肿瘤。

　　近 20 年，我国甲状腺癌发病率一直呈上升趋势，而且女性患病率高于男性。咱们的近邻——韩国，女性甲状腺癌的发病率更是跃居全球首位。

　　人们为什么会得甲状腺癌？有没有办法预防？

　　寻因篇：为什么会得甲状腺癌？

　　甲状腺癌的发生，是多种因素共同作用的结果：

　　1遗传因素

　　甲状腺癌与家族史息息相关。

　　如果某人的祖父母、外祖父母、父母、兄弟姐妹或子女中有一人或多人患有甲状腺癌，那么此人罹患甲状腺癌的风险就比一般人高。

　　2电离辐射

　　1945 年日本广岛、长崎原子弹爆炸后，1986 年前苏联切尔诺贝利核电站泄露后，以及 2011 年日本福岛核电站泄漏后，当地甲状腺癌的患病人数均急剧增加。

　　这和电离辐射有关。

　　所谓电离辐射，是指波长短、频率高、能量高的射线。核电站泄漏、核武器爆炸及医疗 X 光、CT 检查所造成的辐射，都属于电离辐射。

　　如果电离辐射剂量很大，就可以破坏细胞结构，使之癌变。

　　最容易受电离辐射影响的部位就是甲状腺。因为它位于颈部的表浅部位，无遮无拦。

　　儿童及青少年的甲状腺对电离辐射更加敏感，比成人更容易得甲状腺肿瘤。

　　值得一提的是，只有在电离辐射剂量很大时（比如核武器爆炸），才有可能引发癌症。而一般的 X 光检查、CT 检查，以及利用放射性碘 131 治疗甲亢、甲状腺癌，所产生的电离辐射剂量都很小，不会造成癌变。

　　3摄入

　　碘摄入过多或过少，都有可能导致甲状腺癌发生。

　　研究表明，碘摄入过量者，多罹患恶性程度较低的甲状腺癌，如乳头状癌；而碘摄入不足者，多罹患恶性程度较高的甲状腺癌，如滤泡状癌。

　　4雌激素

　　某些研究发现，雌激素本身可能为促癌物，与甲状腺癌的发生有所关联。这也可以解释为什么女性更容易得甲状腺癌。

　　另外，雌激素还会增强甲状腺癌细胞的迁移能力，促进甲状腺癌转移。

　　5肥胖

　　肥胖与许多癌症的发生有关，包括甲状腺癌。

　　肥胖者体内的胰岛素水平比较高，过多的胰岛素会刺激甲状腺细胞增殖、转化，促进甲状腺癌的发病。

　　6不良生活方式

　　不良的生活方式，比如吸烟、情绪抑郁或焦虑，都可能诱发甲状腺结节出现。

　　出现的甲状腺结节有一小部分可能就是甲状腺癌，良性甲状腺结节也可能恶变成甲状腺癌。

　　预防篇：如何预防甲状腺癌？

　　搞清楚了病因，预防就能有的放矢，见招拆招。

　　命中注定的遗传因素，我们避无可避。但其它几个方面的病因，却是我们可以努力去避免的：

　　1远离电离辐射

　　关于核辐射

　　核电站、核武器带来的核辐射，离的越远越好。

　　万一遇到核电站泄漏、核武器爆炸等特殊情况，可以在医生指导下服用碘剂。

　　甲状腺「吃饱了」没有放射性的碘，有放射性的碘 131 就无法进入甲状腺搞破坏了。

　　关于碘 131 治疗

　　放射性碘 131 常被用来治疗甲亢、甲状腺癌。

　　常规治疗剂量的放射性碘 131 不会引起甲状腺癌，可以放心接受治疗。

　　放射性碘 131 在体内滞留时间短，产生的辐射量也很低，所以接受碘 131 治疗后，一般不会对周围的人造成辐射。

　　但治疗后 1 个月内，还是应该尽量避免和儿童、孕妇密切接触，因为儿童和胎儿的甲状腺对辐射较为敏感。

　　关于 X 光和 CT 检查

　　每年做一两次 X 光、CT 检查，对甲状腺并无影响。

　　但如果需要短时间内连续多次检查 X 光或 CT，建议检查时给甲状腺戴个围脖（可以主动向放射科医生索要）。

　　这种围脖是用铅、橡胶制成的，可以防止甲状腺被辐射。

　　2正确摄入碘

　　碘摄入，既不能多也不能少。衡量体内碘的多少，可以测定尿碘。

　　普通成人，尿碘应控制在 100～199 μg/L；

　　孕妇和哺乳期女性对碘的需求量大，尿碘宜控制在 150～249 μg/L。

　　如果尿碘超标，应注意减少碘盐、含碘食物（尤其是海鲜）的摄入；如果尿碘偏低，可适当多吃些海鲜。

　　3避免雌激素滥用

　　市场上含有雌激素的药品、保健品较多，不建议购买服用。另外，还要避免含有雌激素的化妆品。

　　4控制体重

　　体重指数（BMI）和腰围是衡量有没有肥胖的两个重要指标。

　　BMI ＝ 体重 / 身高2。其中，体重按千克算，身高按米算。

　　通过合理的饮食、运动，将 BMI 控制在 18.5～23.9 kg/m2，男性腰围控制在 90 cm 以下，女性腰围控制在 85 cm 以下。

　　5改变不良生活方式

　　戒烟。

　　保持舒畅的心情，乐观面对生活。

　　有严重抑郁、焦虑情绪而无法缓解者，建议看心理医生。

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