甲状腺癌的护理 甲状腺癌有哪些病因

　　甲状腺癌手术的护理是非常重要的，不管在手术前后都不能缺少对病人的护理，那么我们具体要怎么做才能有助于患者的康复。

　　甲状腺癌术前护理应做到：

　　（1）心理护理：做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。

　　（2）出现气管压迫症状的病人应采取半卧位，安静休息，保持呼吸道通畅。床旁备好气管切开包、气管内插管、吸引器、氧气等急救物品。

　　（3）出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时，应考虑癌肿坏死出血压迫气管，需及时通知医生，并立即做好救治准备。

　　（4）术前需放疗或化疗者，按放、化疗护理常规进行。

　　甲状腺癌术后保养

　　①因术后需服甲状腺激素治疗，故需求得医生的指导，根据病人提供的情况以及甲状腺功能检查结果，决定是否调整甲状腺激素的用量。

　　②作体格检查，并定期作胸部透视或拍胸部x线片等，以便有癌转移时能够及时发现。

　　甲状腺瘤的术后饮食问题：

　　忌食：油腻（如公鸡肉、鹅肉、猪头肉、牛羊肉、鲤鱼、虾、蟹等）、辛辣（如生葱、生姜、生蒜、辣椒等）、煎炸食品。

　　禁烟禁酒。

　　饮食：海带、紫菜及新鲜的蔬菜、水果。

　　节情志：忌郁闷、忿怒、急躁、忧愁，保持开朗心情。

　　居住在地方性甲状腺肿流行地区应注意补碘，如食用含碘食盐，多吃海带、紫菜等海产品。

　　还应该定期复查，用要问题应当在医生的指导下用药。

　　良性甲状腺瘤一般预后比较好，复发率不高。甲状腺大部切除后一般对生理没有影响。

　　甲状腺瘤大多发生于青年女性，手术切除是唯一的治疗手段。

　　甲状腺癌是由数种不同生物学行为和病理类型的癌肿组成，它们的发病年龄、生长速度、转移途径和预后都有明显不同。甲状腺癌的处理涉及外科、放疗和化疗等多个学科，其中手术治疗是主要的治疗方式。

　　少数分化性癌术后的残留灶应用放疗可以获得控制。对于癌肿累及双侧喉返神经和气管的治疗，仍然是当代外科领域有待解决的课题。

　　甲状腺癌容易诊断，不是整个甲状腺肿大，也不是单发肿块，而是几个小硬结。甲状腺的肿块很多。

　　比如：甲状腺囊肿，甲状腺炎，结节性地方性甲状腺肿等，有时很难鉴别。不要急于切除肿块。不管良性恶性，你先喝[开胃汤]和肉汤，先把身体保养好再说。然后使用针吸活检去确诊。

　　甲状腺癌的肿块，容易压迫喉返神经，造成声音嘶哑；要少说话。

　　甲状腺的巨大肿块会压迫气管和食道。引起呼吸和摄食的困难。要吸氧和吃流食。

　　1.按外科一般术后护理常规。

　　2.颈丛麻醉或全麻清醒后半卧位。

　　3.严密观察血压、脉搏、呼吸、体温的变化，观察有无声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等症状。

　　4.颈两侧置沙袋。

　　5.手术当日禁食。

　　6.甲亢术后继续服复方碘溶液7d，服15滴者每日减少1滴直至停止。

　　7.双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片，观察有无甲状腺危象征兆。

　　8.观察有无手足抽搐，面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，应给予补充10％葡萄糖酸钙或氯化钙11—20ml，轻者口服钙剂，并在饮食上控制含磷较高的食物，如牛奶、蛋黄、鱼等。

　　甲状腺癌的手术护理对患者来说十分重要，做好手术护理工作能加大治疗的效果，否则将会引起多种疾病，加重患者病情。

　　甲状腺癌在我国发病率近年来却在不断提高，老年和幼年是甲状腺癌的高危人群。尤其是男性。癌的发现比多发结节的病人更多见。结节与附近结构粘连固定，声带麻痹，淋巴结肿大，同样与恶性危险性增加有关。甲状腺的病因比较复杂，一般普遍认同的有如下几种：

　　1.癌基因：多种核原癌基因，在甲状腺滤泡细胞中表达，对细胞生长、分化起重要作用。正常基因过度表达，变更基因表达，以及抑制基因丧失，癌基因扩增，均可促使细胞恶变发生恶性肿瘤。

　　2.生长因子：例如促甲状腺激素、类胰岛素生长因子、转化生长因子等影响。甲状腺乳头状癌细胞中分离出ptc癌基因。

　　3.电离辐射：X线较碘131更具致癌作用，致癌机理是放射线诱导细胞突变促进生长，在亚致死量下可杀灭部分细胞减少TH分泌，反馈到垂体促甲状腺细胞增加TSH产生，促进具有潜在恶性细胞增殖、癌变。放射线是致甲状腺癌的因素，己经广为接受。放射性同位素局部照射，内部照射，用碘131治疗成人甲亢，未发现与甲状腺癌发生有相关性。

　　4.缺碘：与甲状腺肿瘤的发生，关系尚不明确。甲状腺癌不仅在地方性甲状腺肿地区多发，沿海高碘地区亦较常发生。甲状腺肿地区多为滤胞癌，部分为间变癌，高碘地区多为乳头状癌。

　　5.家族因素：具有一定的遗传倾向，有3.5-6.2%同患甲状腺癌的可能性。

　　6.女性激素：甲状腺的生长受TSH支配，对甲状腺癌起促进作用。甲状腺乳头状癌组织中有高含量女性激素受体的存在，女性激素有可能作为致癌因素之一

　　7.其他：甲状腺增生疾病，如腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿，分别约有5%、2%合并甲状腺癌。多年生长甲状腺瘤，少部分可以发生癌变。

　　正规医院都采用光动力疗法治疗甲状腺癌，光动力治疗引发的病变组织破坏，作用过程相当和缓，其间伴随的对痛感神经的理化刺激是很小的，一般说来只有轻度的不适。但为了尽可能地减少患者的紧张感，使治疗进行得更加顺利，医生仍会酌情使用镇静剂或采取必要的麻醉措施，所以患者完全不用为此担心。以上信息只作为参考，诊疗请一定到医院在医生指导下进行！任何疾病都要做到早发现、早预防、早治疗，才是维护健康之根本，严重者一定要到医院肿瘤治疗基地就诊。