甲状腺癌有哪些预防措施 甲状腺癌要进行哪些检查

　　往往病人甲状腺癌的发现都是在不知情的情况下，偶然发现的。就患者而言，根本就没有认识到究竟是自己什么地方做得不对，才导致甲状腺的癌变。总是在困惑中进行检查和治疗。病情好转后有重复着不好的生活习惯，影响预后。那么，应该如何预防控制甲状腺癌呢。

　　预防：

　　1.尽量避免儿童期头颈部X线照射。

　　2.保持精神愉快，防止情志内伤，是预防本病发生的重要方面。

　　3.针对水土因素，注意饮食调摄，经常食用海带，实际上它也可能是某些类型甲状腺癌的另一种诱发因素。

　　4.甲状腺癌患者应吃富于营养的食物及新鲜蔬菜，避免肥腻。

　　5.避免应用雌激素，因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。

　　6.对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极。

　　7.甲状腺癌术后放，积极采用中西医药物预防治疗是提高疗效的有效方法。

　　8.积极锻炼身体，提高抗病能力。

　　术前准备

　　1.按外科一般术前护理常规。

　　2.甲状腺功能亢进者术前准备

　　(1)口服复方碘溶液，从5滴开始，每日增加1滴至15滴，3次/d；或者10滴3次/d，连续服2周。

　　(2)口服普蒂洛尔(心得安)10—20mg，每日3次，脉搏小于60次/min者，停服1次。

　　(3)测定基础代谢率，控制在正常范围。

　　(4)保护突眼，白天用墨镜，睡眠时涂眼药膏。

　　(5)高热量、高维生素饮食。

　　(6)术前用药禁用阿托品。

　　3.让患者了解术中体位，并指导患者作颈部固定身体活动的练习，以适应术后的需要。

　　4.准备气管切开包、小沙袋、无菌手套。氧气、吸引器

　　生活方式一定要健康，这是最起码的要求。不管是对于愈后病人还是健康人，都必须遵守这样的规则。不要一时松懈，就放松甚至放纵自己，这样往往会带来一些不好的影响。不仅对健康，对家人，对社会也是不小的影响和负担。多预防，多注意。

　　大多数甲状腺癌病人就诊时甲状腺的包块已经长得比较大，而且由于肿大，压迫周围组织和器官，严重影响到病人的生活。这是一种，另一种病人是在单位或公司组织的体检中发现自己有甲状腺包块，于是到医院进一步检查。那么甲状腺癌的检查有哪些呢。

　　甲状腺肿块生长较速，有转移灶，且有明显压迫症状，甲状腺功能减退，甲状腺扫描多冷结节，或发现甲状腺CT扫描及MRI影像有异常及转移现象，最后诊断应根据病理活检，明确为甲状腺乳头状癌。

　　诊断要点

　　临床上有甲状腺肿大时，应结合患者的年龄，有以下表现者应考虑甲状腺癌。

　　(1)一般资料：应特别注意性别，故应特别注意了解患者的碘摄入情况，尤其要询问有无较长期缺碘病史。

　　(2)病史：

　　①现病史：儿童期甲状腺结节50%为恶性，青年男性的单发结节也应警惕恶性的可能，要特别注意肿块或结节发生的部位，是否短期内迅速增大，是否伴有吞咽困难，是否伴有面容潮红，发生气管压迫引起呼吸困难，则恶性的可能性大。

　　通过现病史调查，要对患者的甲状腺功能状态有个总体评估，应详细了解有无食量增加，还应注意询问有无肿瘤转移的系统症状(如头痛)。

　　②既往史：是否因患其他疾病进行过头颈部。

　　既往是否有甲状腺疾病(如慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

　　③个人史：有否暴露于核辐射污染的环境史。从事的职业是否有重要放射源以及个人的防护情况等。

　　④家族史：髓样癌有家族遗传倾向性，家族中有类似患者，可提供诊断线索。

　　(3)体查：可发现甲状腺肿块或结节，颈部熟练的触诊可提供有用的诊断资料，质硬或吞咽时上下移动度差而固定，病变同侧有质硬，如淋巴结穿刺有草黄色清亮液体，多为甲状腺转移癌淋巴结转移。

　　甲状腺癌多为单个结节，结节可为圆形或椭圆形，有些结节形态不规则，质硬而无明显压痛，常与周围组织粘连而致活动受限或固定，常伴有颈中下部，甲状腺单个结节比多个结节，但多发性结节，并可有压痛。

　　①压迫与侵袭体征：甲状腺癌较大时可压迫和侵袭周围组织与器官，常有呼吸困难，可出现相应的临床表现。

　　②类癌综合征：甲状腺髓样癌可有肠鸣音亢进。

　　(4)辅助检查：在临床上，甲状腺的良性或恶性肿瘤均表现为可扪及的“甲状腺结节”，除多数“热”结节外，其他类型的大小结节或经影像学检查发现的“意外结节(意外瘤)”均要想到甲状腺肿瘤的可能；有些甲状腺癌亦可自主分泌TH，故亦可表现为“热结节”，所以事实上凡发现甲状腺结节均要首先排除甲状腺肿瘤(有时，甲状腺癌仅在镜下才可诊断)，周围无或有肿大的淋巴结；③肺或骨有原发灶不明的转移灶；④血清中降钙素升高，大于600μg/L。

　　甲状腺癌一经确诊，便需要立刻进行治疗。毕竟属于癌症的范畴，所以癌症所属时期越早，对于病情的治疗和预后，就越好。所以一定要早发现早治疗，多去抚摸一下自己的颈部，说不定会有意外发现，能够及早就医。