生气能诱发甲亢吗 何为T4型甲亢

　　t4型甲亢又称甲状腺素型甲亢，是指血清tt4、ft4增高，而tt3、ft3正常的一类甲亢。1975年turner首先报告了t4型甲亢的名称，其临床表现与典型的甲亢相同，可发生于graves病、毒性结节性甲状腺肿或亚急性甲状腺炎，多见于一般情况较差的中老年，如严重感染、手术、营养不良等患者。实验室检查血清tt4和ft4增高，tt3和ft3正常。甲状腺摄131i率明显增高，甲状腺片或t3抑制试验异常。

　　本病需要和急性应激性甲亢（假t4型甲亢）相鉴别。所谓应激性甲亢患者是指患有各种急性或慢性全身性疾病患者，由于这些疾病的关系，患者血清tt4、ft4增高，而tt3、ft3正常或降低，除少数患者伴有甲状腺肿大外，其他方面均无甲亢的证据，当原发疾病治愈后，上述实验室指标于短期内恢复正常。

　　“生气”是群众对精神刺激致病的通俗说法，不少甲亢患者在就诊时常常叙述“生气”之后得了病。医学研究表明：长期的精神创伤，强烈的精神刺激，如悲哀、惊恐、恚愤、紧张、忧虑等常可促发甲亢。有人发现在战争年代和自然灾害地区甲亢的患病率显著增加。

　　有人统计365例甲亢患者的发病因素中，80%均有精神刺激。新近国外有人研究了相关日常生活事件和甲亢发病之间的关系，对新诊的208例甲亢患者与320例的对照组进行了比较，结果表明，甲亢患者在发作前12个月内经历了较多的紧张性事件。为什么精神刺激能诱发甲亢呢？确切的发病机理尚不明了。

　　有人认为这种病人甲状腺本身已有缺陷，平时不出现甲亢，遇到精神刺激后，诱发本病发生。也有人认为精神刺激是甲亢病的始动因子，近来的资料表明：心理紧张可致免疫系统功能改变，肾上腺皮质激素和交感神经系统的改变可能是紧张所致免疫抑制效应的中间环节。也有人提出精神创伤使中枢神经系统和下丘脑垂体肾上腺轴功能紊乱，机体的免疫监视能力降低，tsi（甲状腺刺激免疫球蛋白）产生增多，进而发生甲亢。

　　基于上述观点，避免精神刺激，消除紧张心理，提高自我防护能力，对每一个人尤其患有甲亢的病人来说，都显得至关重要。