盐酸文拉法辛胶囊，可以通过增加5-HT能，使5-HT2受体逐渐脱敏，达到治疗社交恐怖症的目的。那么，盐酸文拉法辛胶囊可以用于精神创伤吗？

盐酸文拉法辛胶囊主要通过抑制中枢神经系统对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙中这两种单胺递质浓度增高，发挥抗抑郁作用。

精神创伤激活蓝斑引起创伤后应激障碍(PTSD）症状。盐酸文拉法辛胶囊通过阻断5-HT回吸收而激活背部缝际-蓝斑5-HT通路，抑制蓝斑NE能，改善PTSD症状。对照试验表明，PTSD患者用盐酸文拉法辛胶囊、舍曲林和安慰剂治疗l2周后发现，盐酸文拉法辛胶囊的PTSD缓解率比安慰剂为高（31%:20%，P<0.05），而舍曲林的缓解率与安慰剂无差异（24%:20%P>0.05）[16]，提示盐酸文拉法辛胶囊治疗PTSD比舍曲林有效。

最后，提醒你，该药与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或与单胺氧化酶抑制剂合用时，可引起高血压、僵硬、肌阵挛、不自主运动、焦虑不安、意识障碍乃至昏迷和死亡。因此，在由一种药物转换为另一种药物治疗时，需7~14日的洗净期。

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（实习编辑：李嘉颖）