甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,占头部肿瘤首位。大多数甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。按病理可分为:乳头状癌(成人甲状腺癌70%和儿童甲状腺癌的全部)、滤泡状癌、未分化癌(高度恶性)、髓样癌。
一、临床表现
1.肿块
2.压迫症状:压迫喉返神经出现声音嘶哑;压迫气管出现呼吸困难;压迫食管出现吞咽困难
3.转移灶:颈部淋巴结转移转移灶;远处转移多见于扁骨(颅骨、椎骨、胸骨、盆骨等)和肺。
二、辅助检查
细针穿刺细胞学检查:诊断的正确率可高达80%以上。
三、治疗原则
手术切除:是各型甲状腺癌(除未分化癌)的基本治疗方法。
四、护理措施
(一)术前护理:指导病人练习术时体位,即将软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位。
(二)术后护理
1.体位和引流:病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位,以利呼吸和引流切口内积血。
2.并发症的防治
①呼吸困难和窒息:病人回病室后取平卧位,血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位,以利呼吸和引流。对手术野放置橡皮片或引流管者,护士应告知病人一般引流会持续24~48小时,目的为便于观察切口内出血情况和及时引流切口内积血,预防术后气管受压。此外,护士还应定期观察引流是否通畅。因血肿压迫所致呼吸困难或窒息者,立即配合进行床边抢救,
②喉返神经损伤:主要是手术时损伤所致,少数由于有血肿或瘢痕组织压迫或牵拉引起。一侧喉返神经损伤,引起声音嘶哑,可由健侧声带代偿性地向患侧过渡内收而恢复发音;两侧喉返神经损伤则导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,引起窒息,多需立即气管切开。
③喉上神经损伤:多为手术时损伤喉上神经所致。外支损伤,可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低;内支损伤,则喉部黏膜感觉丧失,病人在进食,尤其饮水时,易发生误咽和呛咳。一般经理疗后可自行恢复。
④手足抽搐:由于手术时误切甲状旁腺或术后早期甲状旁腺血液供应不足引起血钙下降的结果,多在术后1~3日出现。多数病人症状轻且短暂,表现为面部、唇部或手足部的针刺样麻木感或强直感,经2~3周后,未受损伤的甲状旁腺增生,起到代偿作用,症状消失。严重者出现面肌和手足疼痛性痉挛。抽搐发作处理:立即遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml
3.饮食:温凉饮食,禁忌过热饮食。
五、健康教育
功能锻炼:颈淋巴结清扫术者,斜方肌不同程度受损,故切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼,随时注意保持患肢高于健侧,以防肩下垂。功能锻炼应至少持续至出院后3个月。
你可能听过吃海带补碘的说法,但是并不是所有甲状腺问题都能通过吃海带来预防。有些时候吃太多海带,甚至可能造成甲状腺疾病。这次丁当就来说说海带和甲状腺健康。
吃海带可以预防甲状腺疾病吗?
海带富含的碘元素确实与甲状腺疾病有关,但有的甲状腺疾病是因为缺碘造成的,有的却是因为碘过量,所以是不是要多吃海带,要看具体情况是什么。
对于缺碘地区的人来说,多吃海带可以预防那些碘缺乏导致的甲状腺疾病,比如地方性甲状腺肿、甲状腺滤泡状癌。
但对于碘摄入比较充足的地区,大量进食海带却有可能增加那些碘过量造成的甲状腺疾病的风险,比如桥本氏甲状腺炎、甲状腺乳头状癌等。
判断一个地区是不是碘摄入不足,可以进行尿碘检查。不过,单个人的尿碘检查意义不大,一般需要检测很多人的尿碘情况才能得出结论。
另外还需要强调一点:甲亢是指甲状腺功能过度亢奋,合成的甲状腺激素过多。因此,各种原因造成的甲亢都应该忌碘,不要吃海带、紫菜等含碘高的食物。
如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常); 2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3、甲状腺功能减退的替代治疗; 4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗; 5、甲状腺癌术后的抑制治疗; 6、甲状腺抑制试验。
健客价: ¥38适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
健客价: ¥36先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗、单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗及诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥18适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
健客价: ¥36用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
健客价: ¥501.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.甲状腺功能亢进患者拟采用放射性碘治疗时的准备用药,以预防治疗后甲状腺毒性危象的发生。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。
健客价: ¥321.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价: ¥16抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者,青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备。
健客价: ¥10.5用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者; 2.青少年及儿童、老年患者; 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者; 4.手术前准备; 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥16.8用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于: 1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者。 2.青少年及儿童、老年患者。 3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者。 4.手术前准备。 5.作为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥14甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥18甲状腺机能亢进的内科治疗,甲状腺手术前准备,以减少麻醉和手术后并发症,防止诱发甲状腺危象,甲状腺危象。
健客价: ¥15用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;手术前准备;为131I放疗的辅助治疗。
健客价: ¥162平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥38平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥40清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述证候者。
健客价: ¥25清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥27.8清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症。
健客价: ¥24清火,明目,散结,消肿。用于头痛眩晕,瘰疬,瘿瘤,乳痈肿痛,甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症。
健客价: ¥30主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤。
健客价: ¥8.5平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥50平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
健客价: ¥16?调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥26调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血症、脑动脉硬化、老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥119