亚临床甲状腺功能亢进症会增加痴呆风险

2016-11-11 来源：北京广济医院甲状腺标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：亚临床甲亢可损害心脏和骨骼健康，造成心肌损害、心律失常，还可影响骨骼代谢。所以，如果发现有亚临床甲亢，就需要当心心脏和骨骼健康了。

　　根据最近公布的调查结果显示，亚临床甲状腺功能亢进症的成年人，患痴呆症的风险增加；且患者的简易精神状态检查表(MMSE)评分也会随着时间的推移而迅速下降。

　　亚临床甲状腺功能亢进是什么？

　　亚临床甲状腺功能亢进简称亚临床甲亢，是没有临床症状或症状不确切、不特异，虽然血清FT3和FT4在正常范围内，但血清TSH低于参考范围、可能引起血清TSH降低、由实验室检查结果而诊断的甲状腺疾病。

　　专家讲述：亚临床甲状腺功能亢进发病因素与甲亢相似，通常无症状，长期发展可造成心肌损害、心律失常，还可影响骨骼代谢，部分病人可能会出现轻微的精神症状和体征。荷兰有研究报道，情绪紊乱在TSH水平受抑制的患者中非常常见，而其中多数是亚临床而非明显的甲状腺功能亢进症患者。

　　亚临床甲亢和甲亢的区别

　　亚临床甲亢和甲亢主要是根据甲状腺功能检查结果分类。如果甲状腺功能检查结果仅仅有TSH明显下降，而T3、T4、FT3、FT4代偿性在正常范围，则称为亚临床甲亢；如果TSH明显下降，而T3、T4、FT3、FT4也出现明显升高，则称为甲亢。

　　亚临床甲亢要当心心脏和骨骼问题

　　亚临床甲亢可损害心脏和骨骼健康，造成心肌损害、心律失常，还可影响骨骼代谢。所以，如果发现有亚临床甲亢，就需要当心心脏和骨骼健康了。

　　心脏损害的表现：

　　(1)休息时，心脏舒张期灌注受损，活动时左室射血分数增加，活动耐量明显下降。经β肾上腺受体阻滞药治疗后，可有所改善。

　　(2)心率加速，房性心律失常，如期前收缩。

　　(3)超声心动图检查可见左心室肥厚。

　　造成骨骼代谢异常：

　　妇女绝经后的早期，处于骨密度丢失的高危状态，因而无论是亚临床甲亢还是明显甲亢，都将增加绝经后的骨质疏松。在临床甲亢病人，骨吸收的增加可能会引起高钙血症，但更常见的是骨密度的下降，皮质骨比骨小梁受影响更为严重。

　　亚临床甲亢要注意与这些疾病相鉴别

　　亚临床甲亢应与非甲状腺性疾病引起的血清TSH水平降低相鉴别。如妊娠、垂体或下丘脑功能不足等可引起血清TSH水平降低；使用糖皮质激素、多巴胺、阿司匹林等药物也可引起血清TSH水平降低。但这些因素引起的TSH抑制多为暂时表现，而且血清FT4也大多存在异常。即使FT4位于正常范围内，也常在较低的浓度。亚临床甲亢的FT4往往在正常范围。

　　专家提醒：发现亚临床甲亢要及时治疗，避免发展为更严重的态势，增加治疗难度。

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