防治骨质疏松症不可“重女轻男”

2014-08-14 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：睾酮水平与髋部的骨密度关系最为密切，男性出现明显的骨量丢失也多在 65岁之后。由此，对老年男性为什么髋部骨折多于女性就容易理解了。

　　随着年龄增长，血中1，25(OH)_2D_3水平逐渐下降，肾脏的1α-羟化酶活性降低，从而造成肠道对钙的吸收减少。

　　对于骨质疏松的研究与防治，以往显得有点“重女轻男”，虽然男性骨质疏松症的发病率大大低于绝经后的女性，然而随着人均寿命的逐渐增加，男性骨质疏松症的发生呈持续上升趋势，而且由骨质疏松导致的骨折，特别是髋部骨折，给男性患者所造成的生活能力的丧失与生命危险都丝毫不亚于女性。男性骨质疏松症正悄悄地逼近步入65岁之后的老年男性，我们岂能忽视？

　　值得注意的是，据最近研究发现，嗜烟、酗酒也可导致骨量减少，其骨量减少与伴随年龄增长而出现的骨量丢失有相互叠加的作用。如一个健康男性每天饮酒3克，持续三周，血中骨钙素浓度即可下降。这种酗酒导致的骨质疏松可能与乙醇(酒精)引起维生素D代谢紊乱以及性腺功能减退有关。另外，吸烟与骨量减少的关系目前也引起广泛的注意。因此，我们在此衷心劝告嗜烟、酗酒的男性老者，自重自爱，不要再做雪上加霜之事。

　　过去对老年人的骨折，尤其是髋部的股骨颈骨折、转子间骨折、脊椎骨折、桡骨下端及肱骨上端骨折等，医生与患者的认识都不够正确，因而重视不足，认为这些骨折属于创伤范畴。殊不知，这类骨折很大程度上都与骨质疏松有关，严格来讲，应属于病理性骨折。因此，正确的处理方法应该是在治疗骨折的同时治疗骨质疏松。

　　下面再谈谈男性骨质疏松的防治问题。对65岁以后的男性老人来说，应该定期去医院测定骨密度(BMD)，以判断是否存在骨质疏松并预测发生骨折的风险。因为男性骨质疏松与女性不同，在早期往往缺乏明显的症状与体征，容易被忽视。

　　目前医院用于临床的双能X线吸收仪(DEXA)对骨密度测定准确性较高，如测定结果提示骨质疏松，就应重视防治问题。当然预防骨质疏松要在青少年时期就注意提高骨量峰值，但“亡羊补牢，未为迟也”。男性同胞要努力去减少伴随增龄而发生的骨量丢失，除了进行适当的体育活动，注意营养平衡，还可以服用一些钙剂补充人体钙质的不足，如目前市场上的钙尔奇D片，其钙元素含量高达600毫克，并有维生素D帮助人体对钙的吸收，服用方便，价格合理，被不少医生和患者评为是一种有效的钙质补充剂。男性同胞只要采取上述积极措施，就完全可以防患于未然。