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全膝关节置换术后不明原因的疼痛

2019-03-13 来源:骨科在线  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:股骨和胫骨假体旋转力线异常是导致全膝置换术(TKA)后疼痛的可能原因。新西兰北岸医院的YongSW.等人通过对比2组TKA患者,发现发生不明原因疼痛的患者和功能良好的患者间在胫骨旋转力线、股骨旋转力线和联合旋转力线间不存在显著性差异。

股骨和胫骨假体旋转力线异常是导致全膝置换术(TKA)后疼痛的可能原因。新西兰北岸医院的YongSW.等人通过对比2组TKA患者,发现发生不明原因疼痛的患者和功能良好的患者间在胫骨旋转力线、股骨旋转力线和联合旋转力线间不存在显著性差异。

该研究旨在对比TKA术后存在不明原因疼痛的患者和功能良好的患者的假体旋转力线,以及评估假体旋转力线和疼痛之间的关系。研究人员共纳入71例TKA术后伴有不明原因疼痛的患者与41例效果良好的病人进行对比。所有患者术后均行CT检查来测量假体的旋转力线。随后对两组患者进行对比。

结果显示,两组患者在股骨假体旋转力线方面不存在显著性差异[平均0.6°vs.1.0°外旋(ER),p=0.4],在胫骨假体旋转力线方面不存在显著性差异[平均11.2°对9.5°内旋(IR),p=0.3]。两组的联合旋转力线(胫骨+股骨旋转)也不存在差异(平均10.5°vs.8.5°IR,p=0.25)。疼痛组中59%的患者胫骨假体旋转>9°内旋,在对照组中这种情况占49%。

在这个关于假体旋转的规模最大的研究中,研究人员发现疼痛组和功能良好组间在胫骨旋转力线、股骨旋转力线和联合旋转力线间不存在显著性差异。功能良好组的患者大多显示胫骨假体旋转力线更接近胫骨结节中内1/3。而疼痛组显示存在更多胫骨假体轻度内旋的病例。

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